Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ο ιατρικός όρος για τις αλλεργίες.
Έχετε αλλεργία όταν το σώμα σας αντιδρά υπερβολικά σε πράγματα τα οποία δεν προκαλούν προβλήματα στους περισσότερους ανθρώπους.
Αυτοί οι παράγοντες ονομάζονται αλλεργιογόνα.
Η υπερβολική αντίδραση του σώματός σας στα αλλεργιογόνα είναι αυτή που προκαλεί τα συμπτώματα.
Υπάρχουν 2 μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:
Εποχιακή (αλλεργική ρινίτιδα): Προκαλείται από αλλεργία στη γύρη ή/και στους σπόρους μούχλας στον αέρα. Η γύρη είναι η λεπτή σκόνη που προέρχεται από τα ανθοφόρα φυτά. Μπορεί να μεταφερθεί μέσω του αέρα και εισπνέεται εύκολα.
Τα συμπτώματα είναι εποχιακά και εμφανίζονται συνήθως την άνοιξη, στα τέλη του καλοκαιριού και το φθινόπωρο.
Χρόνια: Προκαλείται από άλλα αλλεργιογόνα, όπως ακάρεα σκόνης, τρίχες ή τρίχωμα κατοικίδιων ζώων ή μούχλα. Τα συμπτώματα εμφανίζονται όλο το χρόνο.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (AAAAI), σχεδόν το 8% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες εμφανίζουν κάποιου είδους αλλεργική ρινίτιδα. Μεταξύ 10 και 30 % του παγκόσμιου πληθυσμού μπορεί επίσης να πάσχει από αλλεργική ρινίτιδα.
Η αλλεργική αντίδραση ταξινομείται σε αντιδράσεις πρώιμης και όψιμης φάσης.
Στην πρώιμη φάση, η αλλεργική ρινίτιδα είναι µια αντίδραση µε τη µεσολάβηση ανοσοσφαιρίνης (Ig)E– κατά των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων που προκαλούν φλεγμονή με κινητήρια δύναμη τα βοηθητικά κύτταρα τύπου 2 (Th2).
Η αρχική αντίδραση λαμβάνει χώρα μέσα σε 5 έως 15 λεπτά από την έκθεση σε ένα αντιγόνο, με αποτέλεσμα την αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων του ξενιστή.
Αυτό απελευθερώνει μια ποικιλία προσχηματισμένων και νεοσυντιθέμενων μεσολαβητών, συμπεριλαμβανομένης της ισταμίνης, η οποία είναι ένας από τους πρωταρχικούς μεσολαβητές της αλλεργικής ρινίτιδας.
Η ισταμίνη προκαλεί φτέρνισμα μέσω του τριδύμου νεύρου και παίζει επίσης ρόλο στη ρινόρροια διεγείροντας τους βλεννογόνους αδένες.
Άλλοι ανοσοδιαμεσολαβητές όπως τα λευκοτριένια και οι προσταγλανδίνες εμπλέκονται επίσης, καθώς δρουν στα αιμοφόρα αγγεία για να προκαλέσουν ρινική συμφόρηση.
Τέσσερις έως έξι ώρες μετά την αρχική αντίδραση, παρατηρείται εισροή κυτταροκινών, όπως οι ιντερλευκίνες (IL)-4 και IL-13 από τα μαστοκύτταρα, γεγονός που σηματοδοτεί την ανάπτυξη της αντίδρασης της όψιμης φάσης.
Αυτές οι κυτταροκίνες, με τη σειρά τους, διευκολύνουν τη διήθηση ηωσινοφίλων, Τ-λεμφοκυττάρων και βασεόφιλων στο ρινικό βλεννογόνο και παράγουν ρινικό οίδημα με αποτέλεσμα τη συμφόρηση.
Συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας
Τα συνήθη συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνουν:
- φτέρνισμα
- ρινική καταρροή
- βουλωμένη μύτη
- φαγούρα στη μύτη
- βήχα
- πονόλαιμο ή γδάρσιμο στο λαιμό
- φαγούρα στα μάτια
- υγρά μάτια
- μαύρους κύκλους κάτω από τα μάτια
- συχνούς πονοκεφάλους
- συμπτώματα τύπου εκζέματος, όπως εξαιρετικά ξηρό, κνησμώδες δέρμα που μπορεί να δημιουργήσει φουσκάλες και να τρέξει υγρό
- κνίδωση
- υπερβολική κόπωση
Συνήθως αισθάνεστε ένα ή περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα αμέσως μετά την επαφή σας με ένα αλλεργιογόνο.
Ορισμένα συμπτώματα, όπως οι επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι και η κόπωση, μπορεί να εμφανιστούν μόνο μετά από μακροχρόνια έκθεση σε αλλεργιογόνα.
Ο πυρετός δεν αποτελεί σύμπτωμα της αλλεργικής ρινίτιδας.
Ορισμένοι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα μόνο σπάνια. Αυτό πιθανότατα συμβαίνει όταν εκτίθεστε σε αλλεργιογόνα σε μεγάλες ποσότητες.
Άλλοι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα όλο το χρόνο.
Μιλήστε με το γιατρό σας για πιθανές αλλεργίες εάν τα συμπτώματά σας διαρκούν περισσότερο από μερικές εβδομάδες και δεν φαίνεται να βελτιώνονται.
Τι προκαλεί αλλεργική ρινίτιδα;
Όταν ο οργανισμός σας έρχεται σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο, απελευθερώνει ισταμίνη, η οποία είναι μια φυσική χημική ουσία που υπερασπίζεται τον οργανισμό σας από το αλλεργιογόνο.
Αυτή η χημική ουσία μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα και τα συμπτώματά της, όπως ρινική καταρροή, φτέρνισμα και φαγούρα στα μάτια.
Εκτός από τη γύρη των δέντρων, άλλα κοινά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:
- γύρη του γρασιδιού
- ακάρεα της σκόνης
- πιτυρίδα των ζώων, η οποία είναι παλιό δέρμα
- σάλιο γάτας
- μούχλα
Κατά τη διάρκεια ορισμένων περιόδων του έτους, η γύρη μπορεί να δημιουργήσει ιδιαίτερα προβλήματα.
Η γύρη των δέντρων και των λουλουδιών είναι πιο συχνή την άνοιξη. Τα χόρτα και τα ζιζάνια παράγουν περισσότερη γύρη το καλοκαίρι και το φθινόπωρο.
Παράγοντες κινδύνου για την αλλεργική ρινίτιδα
Οι αλλεργίες μπορούν να επηρεάσουν οποιονδήποτε, αλλά έχετε περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξετε αλλεργική ρινίτιδα εάν υπάρχει ιστορικό αλλεργιών στην οικογένειά σας.
Η ύπαρξη άσθματος ή ατοπικού εκζέματος μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο αλλεργικής ρινίτιδας.
Ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες μπορούν να πυροδοτήσουν ή να επιδεινώσουν αυτή την κατάσταση, όπως:
- ο καπνός του τσιγάρου
- χημικές ουσίες
- ψυχρές θερμοκρασίες
- η υγρασία
- ο άνεμος
- η ατμοσφαιρική ρύπανση
- λακ
- αρώματα
- κολόνιες
- καπνός από ξύλα
- αναθυμιάσεις
Πώς διαγιγνώσκεται η αλλεργική ρινίτιδα;
Εάν έχετε ελαφρές αλλεργίες, πιθανότατα θα χρειαστείτε μόνο μια φυσική εξέταση.
Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει ορισμένες εξετάσεις για να καταλήξει στο καλύτερο σχέδιο θεραπείας και πρόληψης για εσάς.
Η δερματική δοκιμασία τσιμπήματος είναι μία από τις πιο συνηθισμένες.
Ο γιατρός σας τοποθετεί διάφορες ουσίες στο δέρμα σας για να δει πώς αντιδρά ο οργανισμός σας σε κάθε μία από αυτές.
Συνήθως, εμφανίζεται ένα μικρό κόκκινο εξόγκωμα εάν είστε αλλεργικοί σε μια ουσία.
Μια εξέταση αίματος, ή ραδιοαλλεργιοπροσροφητική δοκιμή (RAST), είναι επίσης συνηθισμένη. Η RAST μετρά την ποσότητα των αντισωμάτων ανοσοσφαιρίνης Ε έναντι συγκεκριμένων αλλεργιογόνων στο αίμα σας.
Θεραπείες για την αλλεργική ρινίτιδα
Μπορείτε να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα με διάφορους τρόπους. Αυτοί αφορούν φάρμακα, καθώς και σπιτικές θεραπείες και ενδεχομένως εναλλακτικές θεραπείες.
Μιλήστε με το γιατρό σας προτού δοκιμάσετε οποιοδήποτε νέο μέτρο θεραπείας για την αλλεργική ρινίτιδα.
- Αντιισταμινικά
Μπορείτε να πάρετε αντιισταμινικά για να αντιμετωπίσετε τις αλλεργίες. Λειτουργούν εμποδίζοντας το σώμα σας να παράγει ισταμίνη.
Ορισμένα δημοφιλή αντιισταμινικά που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή (OTC) είναι τα ακόλουθα:
[ruby_related heading=”Περισσότερα άρθρα” total=5 layout=1]
- φεξοφεναδίνη
- διφαινυδραμίνη (Benadryl)
- δεσλοραταδίνη (Clarinex)
- λοραταδίνη (Claritin)
- λεβοκετιριζίνη (Xozal)
- κετιριζίνη ( Zyrtec)
- Αποσυμφορητικά
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αποσυμφορητικά για σύντομο χρονικό διάστημα, συνήθως όχι περισσότερο από τρεις ημέρες, για να ανακουφιστείτε από τη βουλωμένη μύτη και την πίεση στα ιγμόρεια.
Η χρήση τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει φαινόμενο ανάκαμψης, που σημαίνει ότι μόλις σταματήσετε τα συμπτώματά σας θα χειροτερέψουν.
Τα δημοφιλή μη συνταγογραφούμενα αποσυμφορητικά είναι τα ακόλουθα:
- Οξυμεταζολίνη
- ψευδοεφεδρίνη
- φαινυλεφρίνη
- κετιριζίνη με ψευδοεφεδρίνη
Εάν έχετε μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, καρδιακή νόσο, ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, άγχος, διαταραχή ύπνου, υψηλή αρτηριακή πίεση ή προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, μιλήστε με το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε ένα αποσυμφορητικό.
- Οφθαλμικές σταγόνες και ρινικά σπρέι
Οι οφθαλμικές σταγόνες και τα ρινικά σπρέι μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από τον κνησμό και άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με την αλλεργία για μικρό χρονικό διάστημα.
Ωστόσο, ανάλογα με το προϊόν, μπορεί να χρειαστεί να αποφύγετε τη μακροχρόνια χρήση.
Όπως και τα αποσυμφορητικά, η υπερβολική χρήση ορισμένων οφθαλμικών σταγόνων και ρινικών σταγόνων μπορεί επίσης να προκαλέσει φαινόμενο αναζωπύρωσης.
Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να βοηθήσουν στη φλεγμονή και τις ανοσολογικές αντιδράσεις. Αυτά δεν προκαλούν φαινόμενο ανάκαμψης.
Τα στεροειδή ρινικά σπρέι συνιστώνται συνήθως ως μακροπρόθεσμος, αποτελεσματικός τρόπος για τη διαχείριση των συμπτωμάτων της αλλεργίας.
Διατίθενται τόσο χωρίς ιατρική συνταγή όσο και με ιατρική συνταγή.
- Ανοσοθεραπεία
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ανοσοθεραπεία εάν έχετε σοβαρές αλλεργίες.
Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το σχέδιο θεραπείας σε συνδυασμό με φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων σας.
Αυτές οι ενέσεις μειώνουν την ανοσολογική σας αντίδραση σε συγκεκριμένα αλλεργιογόνα με την πάροδο του χρόνου.
Απαιτούν μακροπρόθεσμη προσήλωση σε ένα σχέδιο θεραπείας.
Ένα σχήμα ενέσεων για αλλεργίες ξεκινά με μια φάση προετοιμασίας.
Κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης, θα πηγαίνετε στον αλλεργιολόγο σας για μια ένεση μία έως τρεις φορές την εβδομάδα για περίπου τρεις έως έξι μήνες, ώστε να αφήσετε το σώμα σας να συνηθίσει το αλλεργιογόνο που περιέχεται στην ένεση.
Κατά τη διάρκεια της φάσης συντήρησης, πιθανότατα θα χρειαστεί να επισκέπτεστε τον αλλεργιολόγο σας για ενέσεις κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες κατά τη διάρκεια τριών έως πέντε ετών.
Ενδέχεται να μην παρατηρήσετε κάποια αλλαγή παρά μόνο ένα χρόνο μετά την έναρξη της φάσης συντήρησης.
Μόλις φτάσετε σε αυτό το σημείο, είναι πιθανό τα συμπτώματα της αλλεργίας σας να εξασθενήσουν ή να εξαφανιστούν εντελώς.
Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα αλλεργιογόνο στην ένεση.
Πολλοί αλλεργιολόγοι σας ζητούν να περιμένετε στο γραφείο για 30 έως 45 λεπτά μετά από μια ένεση για να διασφαλιστεί ότι δεν έχετε έντονη ή απειλητική για τη ζωή σας αντίδραση σε αυτήν.
Σπιτικές θεραπείες
Οι σπιτικές θεραπείες θα εξαρτηθούν από τα αλλεργιογόνα.
Εάν έχετε εποχιακές αλλεργίες ή αλλεργίες λόγω γύρης, μπορείτε να δοκιμάσετε να χρησιμοποιήσετε κλιματιστικό αντί να ανοίγετε τα παράθυρά σας.
Εάν είναι δυνατόν, προσθέστε ένα φίλτρο που είναι σχεδιασμένο για αλλεργίες.
Η χρήση ενός αφυγραντήρα ή ενός φίλτρου σωματιδιακού αέρα υψηλής απόδοσης (HEPA) μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τις αλλεργίες σας ενώ βρίσκεστε σε εσωτερικούς χώρους.
Εάν είστε αλλεργικοί στα ακάρεα της σκόνης, πλύνετε τα σεντόνια και τις κουβέρτες σας με ζεστό νερό που είναι πάνω από 54,4°C.
Η προσθήκη ενός φίλτρου HEPA στην ηλεκτρική σας σκούπα και το εβδομαδιαίο σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Ο περιορισμός των χαλιών στο σπίτι σας μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος.
Επιπλοκές της αλλεργικής ρινίτιδας
Δυστυχώς, η ίδια η αλλεργική ρινίτιδα δεν μπορεί να προληφθεί.
Η θεραπεία και η διαχείρισή της είναι τα κλειδιά για την επίτευξη μιας καλής ποιότητας ζωής με αλλεργίες.
Ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από την αλλεργική ρινίτιδα είναι οι ακόλουθες:
- αδυναμία ύπνου από τα συμπτώματα που σας κρατούν ξύπνιους τη νύχτα
- εξέλιξη ή επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος
- συχνές λοιμώξεις των αυτιών
- παραρρινοκολπίτιδα ή συχνές ιγμορίτιδες
- απουσίες από το σχολείο ή την εργασία λόγω μειωμένης παραγωγικότητας
- συχνοί πονοκέφαλοι
Επιπλοκές μπορεί επίσης να προκύψουν από τις παρενέργειες των αντιισταμινικών. Συνηθέστερα, μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία. Άλλες παρενέργειες είναι ο πονοκέφαλος, το άγχος και η αϋπνία.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα αντιισταμινικά μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερικές, ουρολογικές και κυκλοφορικές παρενέργειες.
Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά
Τα παιδιά μπορούν επίσης να αναπτύξουν αλλεργική ρινίτιδα και συνήθως αυτή εμφανίζεται πριν από την ηλικία των 10 ετών.
Εάν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας εμφανίζει συμπτώματα που μοιάζουν με κρυολόγημα την ίδια εποχή κάθε χρόνο, πιθανώς πάσχει από εποχική αλλεργική ρινίτιδα.
Τα συμπτώματα στα παιδιά είναι παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων.
Τα παιδιά συνήθως εμφανίζουν υγρά, κατακόκκινα μάτια, κάτι που ονομάζεται αλλεργική επιπεφυκίτιδα.
Εάν παρατηρήσετε συριγμό ή δύσπνοια εκτός από άλλα συμπτώματα, το παιδί σας μπορεί επίσης να έχει αναπτύξει άσθμα.
Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει αλλεργίες, επισκεφθείτε το γιατρό σας. Είναι σημαντικό να λάβετε τη σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Εάν το παιδί σας έχει όντως σημαντικές εποχικές αλλεργίες, περιορίστε την έκθεση του παιδιού σας στα αλλεργιογόνα κρατώντας το μέσα στο σπίτι όταν η ποσότητα της γύρης είναι μεγάλη.
Το συχνό πλύσιμο των ρούχων και των σεντονιών των παιδιών κατά τη διάρκεια της εποχής των αλλεργιών και το τακτικό σκούπισμα με ηλεκτρική σκούπα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.
Πολλές διαφορετικές θεραπείες είναι διαθέσιμες για να βοηθήσουν τις αλλεργίες του παιδιού σας.
Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες, ακόμη και σε μικρές δόσεις.
Πάντα να συζητάτε με το γιατρό σας πριν χορηγήσετε στο παιδί σας οποιοδήποτε φάρμακο για αλλεργίες που χορηγείται χωρίς συνταγή.
Συμβουλές για την πρόληψη των αλλεργιών
- Μείνετε σε εσωτερικούς χώρους όταν οι συγκεντρώσεις γύρης είναι υψηλές.
- Αποφύγετε την άσκηση σε εξωτερικούς χώρους νωρίς το πρωί.
- Κάντε ντους αμέσως μετά την παραμονή σας σε εξωτερικό χώρο.
- Κρατήστε τα παράθυρα και τις πόρτες σας κλειστά όσο το δυνατόν συχνότερα κατά τη διάρκεια της εποχής των αλλεργιών.
- Κρατήστε το στόμα και τη μύτη σας καλυμμένα όταν πραγματοποιείτε εργασίες στην αυλή.
- Προσπαθήστε να μην μαζεύετε φύλλα ή να μην κουρεύετε το γκαζόν.
- Κάντε μπάνιο το σκύλο σας τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα για να ελαχιστοποιήσετε την απολέπιση του.
- Αφαιρέστε τη μοκέτα από το υπνοδωμάτιό σας, αν ανησυχείτε για τα ακάρεα της σκόνης.
