Τι ακριβώς σημαίνει ένα εξόγκωμα, ένα καρούμπαλο, ή όπως λέμε στην καθομιλουμένη, ένα γρομπαλάκι στη μασχάλη;
Ένα εξόγκωμα στη μασχάλη μπορεί να αφορά τη διόγκωση τουλάχιστον ενός από τους λεμφαδένες κάτω από το μπράτσο σας.
Οι λεμφαδένες είναι μικρές, ωοειδούς σχήματος δομές που βρίσκονται σε όλο το λεμφικό σύστημα του σώματος. Παίζουν σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού σας.
Ένα εξόγκωμα (καρούμπαλο ή γρομπαλάκι) στη μασχάλη μπορεί να δίνει την αίσθηση ότι είναι μικρό. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορεί να είναι εξαιρετικά αισθητό.
Τα εξογκώματα στη μασχάλη μπορεί να οφείλονται σε κύστεις, σε μόλυνση ή σε ερεθισμό λόγω ξυρίσματος ή λόγω της χρήσης αντιιδρωτικού και αποσμητικού.
Ωστόσο, αυτά τα εξογκώματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν μια σοβαρή υποκείμενη κατάσταση υγείας.
Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν έχετε ένα εξόγκωμα στη μασχάλη που σταδιακά διογκώνεται, είναι ή δεν είναι επώδυνο ή δεν υποχωρεί.
Αιτίες εμφάνισης εξογκωμάτων στη μασχάλη
Τα περισσότερα εξογκώματα ή καρούμπαλα στη μασχάλη είναι αβλαβή και συνήθως είναι αποτέλεσμα μιας μη φυσιολογικής ανάπτυξης ιστών. Ωστόσο, τα εξογκώματα στη μασχάλη μπορεί να σχετίζονται με ένα πιο σοβαρό υποκείμενο πρόβλημα υγείας. Θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας να αξιολογήσει τυχόν ασυνήθιστα ογκίδια που έχετε.
Οι πιο συχνές αιτίες των ογκιδίων στη μασχάλη είναι:
- βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις
- λιπώματα (συνήθως αβλαβείς, καλοήθεις όγκοι του λιπώδους ιστού)
- ινοαδένωμα (μη καρκινική ανάπτυξη ινώδους ιστού)
- διαπυητική ιδρωταδενίτιδα
- αλλεργικές αντιδράσεις
- ανεπιθύμητες αντιδράσεις σε εμβολιασμούς
- μυκητιασικές λοιμώξεις
- καρκίνος του μαστού
- λέμφωμα (καρκίνος του λεμφικού συστήματος)
- λευχαιμία (καρκίνος των κυττάρων του αίματος)
- συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοσο νόσημα που στρέφεται κατά των αρθρώσεων και των οργάνων σας)
Γιατί να έχω έναν πρησμένο λεμφαδένα στη μασχάλη μου;
Οι λεμφαδένες βρίσκονται σε όλο το σώμα σας, ακόμα και στις μασχάλες σας. Περιέχουν λευκά αιμοσφαίρια που βοηθούν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Όταν το σώμα σας ανιχνεύει βακτήρια και ιούς, αυτά παγιδεύονται στους λεμφαδένες σας, προκαλώντας προσωρινό πρήξιμο.
Ογκίδια στη μασχάλη στις γυναίκες
Τα εξογκώματα στη μασχάλη μπορεί να εμφανιστούν σε άνδρες και γυναίκες όλων των ηλικιών. Ωστόσο, ένα εξόγκωμα κάτω από τη μασχάλη μπορεί να υποδηλώνει καρκίνο του μαστού. Οι γυναίκες πρέπει να πραγματοποιούν μηνιαίες αυτοεξετάσεις μαστού και να αναφέρουν αμέσως στον γιατρό τυχόν ογκίδια στο στήθος.
Σημειώστε ότι οι μαστοί υφίστανται ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και μπορεί να παρουσιάζουν μεγαλύτερη ευαισθησία ή εξογκώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αυτό θεωρείται απολύτως φυσιολογικό. Για πιο ακριβή αποτελέσματα, εκτελείτε αυτοεξετάσεις μαστών περίπου μία έως τρεις ημέρες μετά το τέλος της περιόδου σας.
Μια ακόμα πιθανή αιτία των εξογκωμάτων στις μασχάλες των γυναικών, τα οποία έχουν την τάση να εμφανίζονται επίσης κοντά στις περιοχές του μαστού και της βουβωνικής χώρας, είναι η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα.
Αυτή η χρόνια πάθηση αφορά την απόφραξη και τη φλεγμονή κοντά στους αποκρινείς αδένες των θυλάκων των τριχών στο δέρμα, προκαλώντας συνήθως επώδυνα εξογκώματα που μοιάζουν με σπυράκια και γεμίζουν με πύον, παρουσιάζουν διαρροή και ενδεχομένως μολύνονται.
Οι κίνδυνοι για την εμφάνιση αυτής της πάθησης είναι μεταξύ άλλων το κάπνισμα, το οικογενειακό ιστορικό και η παχυσαρκία. Αν και η ακριβής αιτία δεν είναι γνωστή, πιστεύεται ότι ενδεχομένως οι ορμονικές αλλαγές κατά τη διάρκεια της εφηβείας και/ή το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά πολύ έντονα στους θύλακες των τριχών που φράζουν και ερεθίζονται. Οι άνδρες μπορεί επίσης να έχουν διαπυητική ιδρωταδενίτιδα, αλλά η πάθηση αυτή είναι πολύ πιο συχνή στις γυναίκες.
Διάγνωση των καρούμπαλων και των εξογκωμάτων της μασχάλης
Η ενδελεχής φυσική εξέταση είναι το πρώτο βήμα για τη διάγνωση ενός εξογκώματος στη μασχάλη. Ο γιατρός σας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τυχόν αλλαγές στο εξόγκωμα, καθώς και για τυχόν ενοχλήσεις που έχετε στην περιοχή.
Η ψηλάφηση, δηλαδή η εξέταση με την αφή, χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της σύστασης και της υφής του εξογκώματος. Η μέθοδος αυτή γίνεται αποκλειστικά με το χέρι, καθώς ο γιατρός εξετάζει απαλά τους λεμφαδένες της περιοχής και τους γύρω ιστούς.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φυσική εξέταση μπορεί να υποστηρίξει το συμπέρασμα ότι το εξόγκωμα πιθανώς δεν είναι επικίνδυνο. Για παράδειγμα, τα καλοήθη ογκίδια, όπως τα λιπώματα, συνήθως δεν απαιτούν πρόσθετη θεραπεία. Ωστόσο, εάν ένα εξόγκωμα είναι ενοχλητικό, ο γιατρός μπορεί να συστήσει διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την αφαίρεσή του.
Με βάση τα αποτελέσματα της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις για να αποκλείσει μόλυνση, αλλεργική αντίδραση ή καρκινικές αλλοιώσεις. Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει συνδυασμό των ακόλουθων διαγνωστικών εξετάσεων:
- γενική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του αριθμού των αιμοπεταλίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στον οργανισμό σας
- ακτινογραφία μαστού (μαστογραφία), η οποία είναι μια απεικονιστική εξέταση που μπορεί να επιτρέψει στο γιατρό σας να δει καλύτερα τον όγκο
- μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία
- βιοψία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός μικρού κομματιού ιστού ή ολόκληρου του όγκου για παθολογοανατομική εξέταση
- τεστ αλλεργίας
- καλλιέργεια υγρού από τον όγκο για την αναζήτηση πιθανής λοίμωξης
Ποιά είναι η αίσθηση ενός καρκινικού εξογκώματος στη μασχάλη;
Αυτοί οι όγκοι είναι συνήθως επώδυνοι, μη κινητοί και σκληροί στην αφή. Αλλά η ανεύρεση ενός δεν σημαίνει πάντα ότι έχετε καρκίνο. Μια πλήρης αξιολόγηση, που περιλαμβάνει απεικονιστικές εξετάσεις και πιθανή βιοψία, είναι συνήθως απαραίτητη για να τεθεί η διάγνωση.
Αντιμετώπιση των ογκιδίων και των εξογκωμάτων της μασχάλης
Η πορεία της θεραπείας που συνιστά ο γιατρός σας εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του εξογκώματος. Οι βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά από το στόμα. Μετά από αρκετές ημέρες, το εξόγκωμα στη μασχάλη θα αρχίσει να εξαφανίζεται καθώς ο οργανισμός σας και το αντιβιοτικό καταπολεμούν τη λοίμωξη. Εάν το εξόγκωμα δεν ανταποκριθεί στα αντιβιοτικά από το στόμα, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτείτε για να λάβετε ενδοφλέβια (IV) αντιβίωση.
Εάν το εξόγκωμα σας σχετίζεται με αλλεργίες, θα πρέπει να υποχωρήσει μόλις αρχίσετε φαρμακευτική αγωγή και μάθετε να αποφεύγετε τους παράγοντες που προκαλούν τις αλλεργίες σας.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα εξογκώματα στη μασχάλη δεν απαιτούν καμία θεραπεία, παρά μόνο απλή παρατήρηση. Εάν ο γιατρός σας διαπιστώσει ότι ισχύει κάτι τέτοιο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σπιτικές θεραπείες, όπως ζεστές κομπρέσες και παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή, για να ανακουφιστείτε από τυχόν ενοχλήσεις. Τα εξογκώματα που δεν απαιτούν θεραπεία περιλαμβάνουν εκείνα που σχετίζονται με:
- λιπώματα
- ιογενείς λοιμώξεις
- ινοαδενώματα (μη καρκινικά ογκίδια του μαστού)
Οι θεραπευτικές επιλογές για την αντιμετώπιση της Hidradenitis suppurativa μπορεί να συμπεριλαμβάνουν ορισμένα από τα ακόλουθα:
- αντιβιοτική θεραπεία
- μπάνιο με χλωρίνη
- βιολογική θεραπεία
- επιδέσμους
- θεραπεία κατά της ακμής
- χειρουργική θεραπεία
- αλλαγές στον τρόπο ζωής
Εάν τα ογκίδια στη μασχάλη σας είναι καρκινικά, ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε ειδικό για περαιτέρω φροντίδα. Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τον τύπο του καρκίνου και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται, και μπορεί να περιλαμβάνει έναν συνδυασμό των παρακάτω:
- χημειοθεραπεία
- ακτινοθεραπεία
- χειρουργική επέμβαση
Πότε πρέπει να ανησυχήσω για ένα εξόγκωμα ή γρομπαλάκι στη μασχάλη μου;
Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον γιατρό σας εάν το εξόγκωμα στη μασχάλη:
- Δεν εξαφανίζεται μετά από δύο εβδομάδες.
- Το αισθάνεστε σκληρό και επώδυνο.
- Μεγαλώνει.
- Αναπτύσσεται ξανά μετά την αφαίρεσή του.
- Συνοδεύεται από πυρετό ή άλλα σημάδια λοίμωξης.
- Προκαλεί ξαφνικά νέα συμπτώματα, όπως ευαισθησία στην αφή.
Ποια είναι η πρόγνωση για τα ογκίδια στη μασχάλη;
Τα περισσότερα εξογκώματα στη μασχάλη υποχωρούν μόνα τους, αλλά μπορεί να χρειαστούν μερικές εβδομάδες. Είναι πιθανό να αναπτύξετε ένα νέο εξόγκωμα στη μασχάλη εάν προσβληθείτε από άλλη λοίμωξη, κάνετε εμβόλιο ή αντιμετωπίσετε κάποιο δερματικό πρόβλημα. Αλλά τα περισσότερα εξογκώματα στη μασχάλη είναι ακίνδυνα.
