Η διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ΔΕΠΥ) είναι μια σύνθετη νευροαναπτυξιακή διαταραχή που μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να λειτουργείτε σε πολλές διαφορετικές πτυχές της ζωής σας, όπως στο σχολείο, στην εργασία, ακόμη και στο σπίτι.
Αν και η ΔΕΠΥ μπορεί να προκαλέσει αισθητά προβλήματα στην καθημερινή ζωή, τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες ποικίλλουν και είναι μερικές φορές δύσκολο να εντοπιστούν.
Η ΔΕΠΥ διαγιγνώσκεται γενικά στα παιδιά από τη στιγμή που είναι στην εφηβεία, με τη μέση ηλικία για τη διάγνωση της μέτριας ΔΕΠΥ να είναι τα 7 έτη. Οι ενήλικες με ΔΕΠΥ μπορεί να έχουν παρουσιάσει εξεζητημένα συμπτώματα νωρίς στη ζωή τους, τα οποία αγνοήθηκαν, οδηγώντας σε καθυστερημένη διάγνωση αργότερα στην πορεία.
Παρακάτω, θα συζητήσουμε μερικά από τα συνήθη σημάδια και συμπτώματα της ΔΕΠΥ σε παιδιά και ενήλικες, καθώς και συμβουλές για τη ζωή με τη ΔΕΠΥ.
Σημάδια της ΔΕΠΥ στα παιδιά
Η ΔΕΠΥ προκαλεί κυρίως συμπτώματα που σχετίζονται με την απροσεξία, την υπερκινητικότητα-παρορμητικότητα ή συνδυασμό και των δύο.
Στην περίπτωση της ΔΕΠΥ, κάποιος μπορεί να αντιμετωπίζει δυσκολίες στην προσοχή και στην οργάνωση, υπερβολική νευρικότητα ή ανησυχία και προβλήματα αυτοελέγχου ή παρορμητικής συμπεριφοράς.
Σε παιδιά ή νήπια με ΔΕΠΥ, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στο σπίτι, στον παιδικό σταθμό ή στο σχολείο, όπως:
- δυσκολία συγκέντρωσης σε δραστηριότητες και εύκολη απόσπαση της προσοχής
- χαμηλό επίπεδο προσοχής κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού ή των σχολικών εργασιών
- νευρικότητα, στριφογυρίσματα, ή με άλλο τρόπο δυσκολία στο να κάτσουν ακίνητα
- ανάγκη για συνεχή κίνηση ή συχνό τρέξιμο γύρω γύρω
- συμμετοχή σε δραστηριότητες που γίνονται φωναχτά ή αποσπασματικά
- υπερβολική ομιλία και παρεμβολές σε άλλους ανθρώπους
Συμπτώματα της ΔΕΠΥ στους εφήβους
Καθώς τα παιδιά με ΔΕΠΥ μεγαλώνουν, τα συμπτώματα που εμφανίζουν μπορεί να αλλάξουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ορισμένα συμπτώματα που παρατηρούνται στην παιδική ηλικία μπορεί να γίνουν λιγότερο προβληματικά στην εφηβεία, ενώ νέα συμπτώματα μπορεί να προκύψουν εν μέσω των μεταβαλλόμενων ευθυνών που συνοδεύουν την ενηλικίωση.
Στους εφήβους με ΔΕΠΥ, άλλα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν είναι τα εξής:
- δυσκολία στην εστίαση στις σχολικές ή άλλες εργασίες
- συχνή διάπραξη λαθών κατά την εκτέλεση της εργασίας
- δυσκολία στην ολοκλήρωση εργασιών, ιδίως σχολικών εργασιών ή οικιακών εργασιών
- προβλήματα με την οργάνωση των εργασιών και τη διαχείριση του χρόνου
- περιστατικά κατά τα οποία ξεχνάνε συχνά πράγματα ή χάνουν προσωπικά αντικείμενα
- συχνή αποφυγή πνευματικά απαιτητικών εργασιών
- αυξημένη απόγνωση και συναισθηματική ευαισθησία
- δυσκολία στην αντιμετώπιση των κοινωνικών και οικογενειακών σχέσεων
- αυξημένη σύγκρουση με τους γονείς λόγω των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ που επηρεάζουν την οικογενειακή ζωή
Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ενώ αυτά τα συμπτώματα της απροσεξίας, της υπερκινητικότητας και της παρορμητικότητας μπορεί μερικές φορές να κάνουν τους εφήβους με αυτή την πάθηση να φαίνονται “ανώριμοι”, αποτελούν απλώς μέρος της ΔΕΠΥ και δεν έχουν καμία σχέση με το επίπεδο ωριμότητας ενός παιδιού.
Σημάδια της ΔΕΠΥ σε ενήλικες
Παρόλο που τα περισσότερα άτομα με ΔΕΠΥ λαμβάνουν διάγνωση κατά την παιδική ηλικία, μερικές φορές τα σημεία και τα συμπτώματα αυτής της πάθησης παραβλέπονται ή παρερμηνεύονται.
Όμως, εφόσον τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ ήταν παρόντα για το συγκεκριμένο άτομο πριν από την ηλικία των 12 ετών, μπορεί να λάβει διάγνωση και στην ενήλικη ζωή.
Στους ενήλικες, τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ μπορεί να παρουσιάζονται διαφορετικά από εκείνα της εφηβείας ή της παιδικής ηλικίας λόγω των διαφορετικών ευθυνών που μπορεί να έχει κάποιος στην ενήλικη ζωή. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, οι ενήλικες τείνουν να βιώνουν:
- δυσκολίες στο πανεπιστήμιο ή στην εργασία
- δυσκολία να περάσουν τα μαθήματα ή να ολοκληρώσουν την εργασία τους
- προβλήματα με την αυτοεκτίμηση και τη συνολική ψυχική ευεξία
- προβλήματα κατάχρησης ουσιών, ιδίως αλκοόλ
- προβλήματα στις σχέσεις με τους συντρόφους, την οικογένεια ή τους συναδέλφους τους
- συχνά ατυχήματα ή τραυματισμοί
Σημάδια της ΔΕΠΥ σε γυναίκες και κορίτσια
Αν και η ΔΕΠΥ επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών και των φύλων, η έρευνα δείχνει ότι η ΔΕΠΥ είναι περίπου τέσσερις φορές πιο συχνή στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες.
Οι διαφορές στη ΔΕΠΥ μεταξύ φύλου και φύλων δεν περιορίζονται μόνο στον επιπολασμό. Για την ακρίβεια, η ΔΕΠΥ μπορεί να εκδηλωθεί διαφορετικά στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες, γεγονός που μπορεί να συμβάλει περαιτέρω στο μειωμένο ποσοστό διάγνωσης στις γυναίκες και τα κορίτσια.
Ένα πρόσφατο άρθρο που δημοσιεύθηκε στο BMC Psychiatry ανέλυσε την έρευνα σχετικά με τα διαφορετικά συμπτώματα, τις συνυπάρχουσες καταστάσεις και το επίπεδο λειτουργικότητας στις γυναίκες που έχουν ΔΕΠΥ.
Σύμφωνα με την έρευνα, οι γυναίκες εμφανίζουν συχνά ένα μείγμα τόσο απροσεξίας όσο και υπερκινητικών-παρορμητικών συμπτωμάτων, πολλά από τα οποία είναι λιγότερο σοβαρά από τα αντίστοιχα των ανδρών, ειδικά στην κατηγορία των υπερκινητικών-παρορμητικών συμπτωμάτων.
Άλλες αξιοσημείωτες διαφορές στην εκδήλωση της ΔΕΠΥ σε γυναίκες και κορίτσια είναι:
- σοβαρότερες δυσκολίες με τις αλλαγές στη διάθεση και τη ρύθμιση των συναισθημάτων
- μεγαλύτερη πιθανότητα σοβαρών κοινωνικών προβλημάτων, ιδίως όσον αφορά τον εκφοβισμό
- αυξημένος κίνδυνος σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ) και εγκυμοσύνης λόγω αυξημένου αριθμού σεξουαλικών συντρόφων
- σοβαρότερα προβλήματα στους τομείς των ακαδημαϊκών σπουδών και της αυτοεκτίμησης
- ενισχυμένες συμπεριφορές που χρησιμοποιούνται για την αντιστάθμιση των δυσκολιών στο σπίτι, το σχολείο ή την εργασία
Επιπλέον, τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ δείχνουν να γίνονται πιο σοβαρά με την αύξηση της ηλικίας και κατά τη διάρκεια μεταβατικών περιόδων, όπως η εφηβεία και η ενηλικίωση.
Οι ορμονικές αλλαγές, όπως αυτές που συμβαίνουν στο πλαίσιο της εμμηνόρροιας, της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αύξηση ή επιδείνωση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ.
Άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν τη ΔΕΠΥ
Όταν εξετάζουμε την παρουσίαση των συμπτωμάτων της ΔΕΠΥ, η ηλικία φαίνεται να είναι ο σημαντικότερος παράγοντας για τις διαφορές στα συμπτώματα μεταξύ των διαφόρων ατόμων. Ωστόσο, οι εθνικές και πολιτισμικές διαφορές μπορούν επίσης να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της διαταραχής.
Σύμφωνα με έρευνες, οι διαφορές στις πεποιθήσεις, τις αξίες, ακόμη και στις ιατρικές προσεγγίσεις μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται ορισμένες συμπεριφορές – πολλές από τις οποίες είναι άμεσο αποτέλεσμα της ΔΕΠΥ.
Πράγματι, διάφορες μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά που ανήκουν σε περιθωριοποιημένες εθνοτικές ομάδες έχουν λιγότερες πιθανότητες να λάβουν τη σωστή διάγνωση και θεραπεία που χρειάζονται για τη ΔΕΠΥ τους.
Άλλοι πολιτισμικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την αντίληψη, τη διάγνωση και τη θεραπεία της ΔΕΠΥ είναι οι εξής
- η έλλειψη γνώσεων σχετικά με την πάθηση
- ο φόβος για το στίγμα που συνοδεύει την πάθηση
- η έλλειψη εμπιστοσύνης στο ιατρικό σύστημα
- η μειωμένη ικανότητα αναγνώρισης του πότε τα συμπτώματα είναι προβληματικά
- οι διαφορές στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται ορισμένες συμπεριφορές μεταξύ των δύο φύλων
- γλωσσικά εμπόδια για τους μη φυσικούς ομιλητές της αγγλικής γλώσσας
- έλλειψη πρόσβασης ή περιορισμένη πρόσβαση σε ασφάλιση ή υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης
- έλλειψη επαγγελματιών υγείας με επάρκεια
Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν να διαδραματίσουν ρόλο στον τρόπο με τον οποίο αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα της ΔΕΠΥ και μπορούν να οδηγήσουν σε εμπόδια στη διάγνωση και τη θεραπεία της ΔΕΠΥ σε κοινότητες που ιστορικά έχουν περιθωριοποιηθεί.
