Τι είναι η μαστογραφία;

Η μαστογραφία είναι μια σημαντική εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου που σας απαλλάσσει από την ανησυχία από χρόνο σε χρόνο, ξεκινώντας γύρω στην ηλικία των 40 ετών για τις περισσότερες γυναίκες, προκειμένου να γνωρίζετε την κατάσταση σας όσον αφορά τον καρκίνο του μαστού.

Είναι ένα πολύτιμο μέρος της εργαλειοθήκης για τη διάγνωση του καρκίνου του μαστού.

Οι μαστογραφίες μπορούν μερικές φορές να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του μαστού στα πρώτα στάδια, πριν από την εμφάνιση οποιουδήποτε συμπτώματος και η έγκαιρη διάγνωση οδηγεί σε καλύτερα αποτελέσματα.

Αυτό το άρθρο θα εξηγήσει τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας, τι είδους εξετάσεις είναι διαθέσιμες και τη σημασία της τήρησης των ετήσιων εξετάσεων για την υγεία σας.

Η μαστογραφία μπορεί να ζητηθεί ως εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου για την αναζήτηση τυχόν ενδείξεων καρκίνου του μαστού σε άτομα που μπορεί να έχουν ή να μην έχουν συμπτώματα.

Διαφορετικοί οργανισμοί, όπως η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, η Ομάδα Εργασίας Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων έχουν κάπως διαφορετικές κατευθυντήριες οδηγίες για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του μαστού.

Στην Ελλάδα οργανωμένο εθνικό πρόγραμμα πληθυσμιακού ελέγχου δεν υπάρχει.

Η Ένωση Ακτινολόγων Μαστού Ελλάδας συνιστά το ιατρικώς επωφελέστερο για την γυναίκα πρόγραμμα εξατομικευμένου προληπτικού ελέγχου (ανεξάρτητα από οικονομοτεχνικές παραμέτρους) : Ετήσια μαστογραφία από την ηλικία των 40 και έπειτα, χωρίς ηλικιακό τέλος (όσο η γυναίκα είναι καλά συνεχίζεται ο προληπτικός έλεγχος) .

Οι γυναίκες με υψηλή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού στην οικογένειά τους θα πρέπει να ξεκινούν ακόμη νωρίτερα τους τακτικούς απεικονιστικούς ελέγχους (5-10 έτη πριν το νεότερο κρούσμα στην οικογένεια), με πρωτόκολλα που περιλαμβάνουν και υπερηχογραφήματα και μαγνητική μαστογραφία (MRI) , αφού συμβουλευτούν εξειδικευμένα κέντρα, δεδομένου ότι μόνον η μαστογραφία σε αυτές τις ηλικίες δεν είναι επαρκής.

Η μαστογραφία μπορεί επίσης να γίνει ως διαγνωστική εξέταση για όσες έχουν σημεία ή συμπτώματα καρκίνου του μαστού, όπως:

• Ένα εξόγκωμα στο μαστό ή ένα εξόγκωμα στη μασχάλη (μασχαλιαία μάζα)
• Πάχυνση ή πρήξιμο ενός μαστού ή τμήματος του μαστού
• Διόγκωση του δέρματος του μαστού
• Αλλαγή του μεγέθους ή του σχήματος του μαστού
• Αίσθημα βάρους σε έναν μαστό
• Εισολκή της θηλής (τράβηγμα της θηλής προς τα μέσα)
• Έκκριση από τη θηλή
• Πόνος στο στήθος
• Ερυθρότητα, απολέπιση, εξάνθημα ή ερεθισμός του μαστού ή των θηλών
• Φαγούρα στο στήθος

Η μαστογραφία έχει περιορισμούς στην απόδοση ακριβών αποτελεσμάτων.

Παρά το γεγονός ότι είναι εξαιρετικά πολύτιμες, οι μαστογραφίες μπορεί να διαφέρουν ως προς την ευαισθησία τους (την ικανότητα να εντοπίζουν σωστά τα άτομα με τη νόσο) και την εξειδίκευση (την ικανότητα να εντοπίζουν σωστά τα άτομα χωρίς τη νόσο).

Η ευαισθησία και η εξειδίκευση μπορούν να επηρεαστούν από πολυάριθμους παράγοντες, οδηγώντας ενίοτε σε λανθασμένες ή ψευδείς διαγνώσεις.

Μια μαστογραφία μπορεί να μην ανιχνεύσει την παρουσία καρκίνου του μαστού όταν αυτός υπάρχει. Αυτό αναφέρεται ως ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Οι γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται εάν έχουν πυκνούς μαστούς και μπορούν να επιλέξουν τη δυνατότητα πρόσθετης εξέτασης, όπως υπερηχογράφημα μαστού ή μαγνητική τομογραφία μαστού.

Σε πρώιμες μελέτες, η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μαστού ανιχνεύει καλύτερα τον καρκίνο του μαστού (ιδίως τους πιο επιθετικούς καρκίνους του μαστού) με λιγότερα θετικά αποτελέσματα (υποδεικνύει εσφαλμένα ότι υπάρχει καρκίνος του μαστού ενώ δεν υπάρχει) από ό,τι ο συνδυασμός μαστογραφίας και υπερήχων.

Ορισμένες μελέτες υποδηλώνουν ότι η γρήγορη μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι συγκρίσιμη με τη συμβατική μαγνητική τομογραφία, η οποία αποτελεί τη μέθοδο προσυμπτωματικού ελέγχου που επιλέγεται για τις γυναίκες υψηλού κινδύνου.

Οι καρκίνοι του μαστού, όπως ο φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού και η νόσος του Paget του μαστού, είναι λιγότερο πιθανό από άλλους τύπους να εμφανιστούν σε μια μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου.

Επιπλέον, οι περισσότερες γυναίκες που πάσχουν από φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού έχουν επίσης πυκνούς μαστούς, γεγονός που μειώνει περαιτέρω την πιθανότητα εντοπισμού αυτών των καρκίνων.

Οι μαστογραφίες μπορεί επίσης να προκαλέσουν ανησυχία σχετικά με τις αβλαβείς μεταβολές του μαστού, ιδίως όσον αφορά τις καλοήθεις (μη καρκινικές) αλλοιώσεις του μαστού που μπορούν να μιμηθούν τον καρκίνο του μαστού.

Αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε πιο επεμβατικές εξετάσεις και περιττή θεραπεία.

Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι συχνότερα σε νεότερες γυναίκες που έχουν πυκνούς μαστούς, σε όσες έχουν υποβληθεί σε προηγούμενη χειρουργική επέμβαση στο μαστό τους (όπως βιοψία μαστού), σε όσες χρησιμοποιούν ορμονική θεραπεία και σε όσες έχουν παράγοντες κινδύνου για καρκίνο του μαστού.

Έχει διαπιστωθεί ότι η ύπαρξη μίας αρχικής μαστογραφίας αναφοράς προς σύγκριση μειώνει σημαντικά την πιθανότητα να προκύψει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα.

Η αρχική μαστογραφία αναφοράς είναι συνήθως η πρώτη μαστογραφία ενός ατόμου.

Για τις γυναίκες που έχουν εμφυτεύματα στο στήθος, οι εικόνες μπορεί να μην είναι τόσο ακριβείς χωρίς ειδικές προβολές, καθώς οι ακτίνες Χ δεν διαπερνούν καλά ούτε τον φυσιολογικό ορό ούτε τη σιλικόνη, τα υλικά που χρησιμοποιούνται για τη γέμιση των εμφυτευμάτων.

Με ειδικές προβολές (δύο για κάθε μαστό) ωστόσο, η ακρίβεια βελτιώνεται σημαντικά.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η μαστογραφία δεν μπορεί να διαγνώσει τον καρκίνο του μαστού, αλλά μπορεί μόνο να αποκαλύψει ύποπτα ευρήματα.

Για την οριστική διάγνωση θα χρειαστεί βιοψία μαστού (αφαίρεση δείγματος ιστού για εξέταση σε εργαστήριο).

Μπορεί να ακούσετε τη διάκριση μεταξύ της συμβατικής μαστογραφίας και της ψηφιακής μαστογραφίας, η οποία χρησιμοποιείται όλο και συχνότερα.

Η διαφορά μεταξύ των δύο είναι ότι η συμβατική μαστογραφία αποθηκεύεται σε φιλμ, ενώ η ψηφιακή μαστογραφία αποθηκεύεται σε ανιχνευτές στερεάς κατάστασης.

Οι ανιχνευτές ημιαγωγών, γνωστοί και ως ανιχνευτές στερεάς κατάστασης, είναι ριζικά διαφορετικοί από τους ανιχνευτές σπινθηρισμών: Βασίζονται στην ανίχνευση φορέων φορτίου (οπές και ηλεκτρόνια) που παράγονται στους ημιαγωγούς από την ενέργεια που αποθέτουν τα φωτόνια γ.

Οι ψηφιακές μαστογραφίες έχουν το πλεονέκτημα ότι μπορούν να μετακινούνται και να μεγεθύνονται κατά τη διάρκεια της ανάγνωσης και μπορούν να μεταφέρονται ηλεκτρονικά.

Είναι επίσης πιο ακριβείς σε γυναίκες με πυκνούς μαστούς και περιλαμβάνουν λιγότερη ακτινοβολία.

Ως εκ τούτου, η ψηφιακή μαστογραφία είναι συνήθως πιο ακριβή από τη συμβατική μαστογραφία και σε ορισμένες περιοχές του κόσμου μπορεί να είναι διαθέσιμη μόνο η συμβατική μαστογραφία.

Υπάρχουν και άλλες μορφές μαστογραφίας που είναι πλέον διαθέσιμες ή αξιολογούνται σε μελέτες.

Η ψηφιακή τομοσύνθεση μαστού (Digital breast tomosynthesis – DBT), περισσότερο γνωστή ως τρισδιάστατη μαστογραφία, είναι παρόμοια με την αξονική τομογραφία (CT) που χρησιμοποιεί πολλαπλές τομές ακτίνων Χ για να δημιουργήσει μια τρισδιάστατη εικόνα του μαστού.

Περιλαμβάνει ελαφρώς περισσότερη ακτινοβολία από την ψηφιακή μαστογραφία και δεν είναι γνωστό ακόμη αν υπάρχουν σημαντικά πλεονεκτήματα αυτής της τεχνολογίας.

Η οπτική μαστογραφία αξιολογείται επίσης ως προς την ακρίβειά της, αλλά πρέπει να γίνουν περισσότερες μελέτες προτού συστηθεί αυτή η επιλογή.

Άλλες εξετάσεις που συμπληρώνουν τις μαστογραφίες περιλαμβάνουν την ελαστογραφία.

Πρόκειται για μια εξέταση που εξετάζει την ελαστικότητα του μαστού.

Χρησιμοποιείται επί του παρόντος για να καθοριστεί αν χρειάζεται βιοψία σε μια μάζα που εντοπίζεται.

Παράλληλα με τη μαστογραφία μπορεί να ζητηθεί η διενέργεια διαφόρων εξετάσεων.

Εάν διαπιστώσετε ένα εξόγκωμα ή εάν υπάρχει υποψία εξογκώματος στη μαστογραφία, μπορεί επίσης να γίνει υπερηχογράφημα μαστού.

Το υπερηχογράφημα μαστού μπορεί να βοηθήσει στη διάκριση μιας κυστικής μάζας (κύστη μαστού) από μια συμπαγή μάζα.

Οι γυναίκες που έχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του μαστού ή οι γυναίκες που έχουν πυκνούς μαστούς μπορεί να επωφεληθούν από πρόσθετες εξετάσεις, όπως ο συνδυασμός μαγνητικής τομογραφίας μαστού με μαστογραφία.

Οι μαστογραφίες εκθέτουν τις γυναίκες σε μικρή ποσότητα ακτινοβολίας, η οποία σπάνια προκαλεί νοσηρότητα.

Σύμφωνα με μελέτη του 2016 στο Annals of Internal Medicine, εκτιμάται ότι 125 από κάθε 100.000 γυναίκες που υποβάλλονται σε ετήσια μαστογραφία θα αναπτύξουν καρκίνο του μαστού που προκαλείται από ακτινοβολία, εκ των οποίων 16 (ή 0,00016%) θα πεθάνουν.

(Συγκριτικά, στην ίδια ομάδα γυναικών, 968 θάνατοι από καρκίνο του μαστού θα μπορούσαν να αποφευχθούν ως αποτέλεσμα των μαστογραφιών).

Ο κίνδυνος ακτινοβολίας από τις μαστογραφίες αναμένεται να είναι υψηλότερος σε όσες λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις ακτινοβολίας και σε γυναίκες που έχουν μεγαλύτερους μαστούς, καθώς απαιτείται πρόσθετη ακτινοβολία για την ακριβή απεικόνιση όλου του ιστού του μαστού.

Για τις γυναίκες που έχουν εμφυτεύματα στήθους, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος να σπάσει ένα εμφύτευμα και είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον τεχνικό ότι έχετε εμφυτεύματα πριν από τη διαδικασία.

Πριν από τη μαστογραφία, ο επαγγελματίας υγείας θα σας ρωτήσει για τυχόν παράγοντες κινδύνου που έχετε, καθώς και για τυχόν συμπτώματα του καρκίνου του μαστού.

• Χρόνος

Αν και η ίδια η μαστογραφία διαρκεί συνήθως περίπου 10-15 λεπτά, προγραμματίστε να περάσετε τουλάχιστον μία ώρα στο ραντεβού σας για να κάνετε check-in και να δώσετε χρόνο στον ακτινολόγο σας να εξετάσει τις εικόνες σας.

• Τοποθεσία

Υπάρχουν πολλά μέρη όπου μπορεί να πραγματοποιηθεί μαστογραφία, συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών ιατρείων, των νοσοκομείων, ακόμη και των κινητών μονάδων μαστογραφίας.

• Τι να φορέσετε

Θα σας ζητηθεί να αλλάξετε ρόμπα πριν από τη μαστογραφία σας.

Δεδομένου ότι θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τα ρούχα μόνο πάνω από τη μέση σας, το να φοράτε ένα ρούχο που αποτελείται από δύο μέρη μπορεί να κάνει αυτή τη διαδικασία πιο γρήγορη και εύκολη.

Περιορίζοντας τον πόνο

Ορισμένες γυναίκες μπορεί να θεωρούν τη μαστογραφία δυσάρεστη ως διαδικασία.

Μπορείτε να κάνετε τα εξής από πριν για να κάνετε τη μαστογραφία σας λιγότερο επώδυνη:

• Προγραμματίστε τη μαστογραφία σας 10 ημέρες μετά την περίοδό σας. Τα επίπεδα των ορμονών αυξομειώνονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και οι μαστοί σας είναι πιθανό να είναι λιγότερο ευαίσθητοι και πρησμένοι σε αυτό το σημείο.
• Χρησιμοποιήστε ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο όπως το Algofren (ιβουπροφαίνη) ή το Aleve (ναπροξένη) μία ώρα πριν από την εξέταση.
• Αποφύγετε την καφεΐνη κατά τη διάρκεια της εβδομάδας πριν από τη μαστογραφία σας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης

Όταν είστε έτοιμη για την εξέτασή σας, ένας ακτινοδιαγνώστης θα σας μεταφέρει στην αίθουσα μαστογραφίας.

Μπορεί να συναντήσετε ή να μην συναντήσετε τον ακτινολόγο που θα εξετάσει τις εικόνες σας.

• Πριν από την εξέταση

Πολλές κλινικές θα σας ζητήσουν να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο πριν από τη μαστογραφία σας.

Αυτά τα έντυπα συνήθως ρωτούν για τυχόν παράγοντες κινδύνου που έχετε για καρκίνο του μαστού, για τυχόν συμπτώματα που έχετε και για τυχόν προηγούμενο ιστορικό μη φυσιολογικών μαστογραφιών, βιοψιών μαστού ή χειρουργικών επεμβάσεων στο μαστό.

Μπορεί επίσης να τοποθετηθούν δείκτες στο στήθος σας. Αυτοί χρησιμοποιούνται για διάφορους λόγους, όπως για τη σήμανση θηλών, κρεατοελιών, ουλών και τυχόν εξογκωμάτων ή περιοχών πόνου που έχετε παρατηρήσει.

• Κατά τη διάρκεια της εξέτασης

Η εξέταση συνήθως πραγματοποιείται σε όρθια θέση. Το μηχάνημα διαθέτει λαβές που μπορείτε να πιάσετε για να σας βοηθήσουν να παραμείνετε ακίνητες κατά τη λήψη των εικόνων.

Για όσες δεν μπορούν να σταθούν όρθιες, μπορεί επίσης να γίνει μαστογραφία σε καθιστή θέση.

Όταν ξεκινήσει η εξέταση, ο ειδικός θα σας βοηθήσει να τοποθετήσετε το στήθος σας ανάμεσα σε δύο πλάκες.

Αυτές οι πλάκες στη συνέχεια συμπιέζονται, συμπιέζοντας το στήθος σας καθώς λαμβάνονται οι εικόνες.

Θα σας ζητηθεί να πάρετε μια βαθιά αναπνοή και να την κρατήσετε για μερικά δευτερόλεπτα για να διασφαλιστεί μια καθαρή λήψη.

Η συμπίεση επιτρέπει την απεικόνιση περισσότερων ιστών με λιγότερη ακτινοβολία, συμβάλλει στη μείωση του θολώματος κατά μήκος των άκρων του φιλμ και επιτρέπει στις ακτίνες Χ να περνούν ευκολότερα μέσα από τον ιστό.

Εάν αισθανθείτε οποιαδήποτε ενόχληση, ενημερώστε τον αρμόδιο τεχνικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το στήθος σας μπορεί να αλλάξει θέση χωρίς να επηρεαστεί η εικόνα.

Ακόμα κι έτσι, κάθε λήψη διαρκεί συνήθως μόνο ένα λεπτό ή λιγότερο για να ολοκληρωθεί.

Σε μια τυπική μαστογραφία προσυμπτωματικού ελέγχου, λαμβάνονται δύο προβολές μαστογραφίας σε κάθε μαστό: μία κρανιοουριαία (μια προβολή των μαστών σας από πάνω) και μία μεσοπλευρική-λοξή (μια προβολή των μαστών σας από το κέντρο προς τα έξω).

Η μεσοπλευρική-λοξή όψη απεικονίζει μεγαλύτερο μέρος του ιστού του μαστού και επιτρέπει την καλύτερη απεικόνιση του άνω μέρους του θώρακα και της μασχάλης.

Πρόσθετες προβολές, όπως η επιτόπια συμπίεση και άλλες μπορεί να γίνουν εφόσον χρειάζεται προκειμένου να έχετε μια ακριβή εικόνα των μαστών σας.

Εάν έχετε εμφυτεύματα στήθους, μπορεί να χρειαστεί να ολοκληρωθούν ειδικές προβολές με μετατόπιση των εμφυτευμάτων.

Μετά τη μαστογραφία σας, ένας ακτινολόγος θα εξετάσει τις εικόνες σας και θα τις συγκρίνει με τυχόν προηγούμενες μαστογραφίες που έχετε κάνει.

Ο χρόνος που χρειάζεται μέχρι να είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματά σας μπορεί να ποικίλλει και, σε ορισμένες κλινικές, μπορεί να χρειαστεί έως και ένας μήνας μέχρι να σας αποσταλεί η σχετική γραπτή έκθεση.

Η έκθεση της μαστογραφίας σας θα περιλαμβάνει τις ακόλουθες πληροφορίες:

• Πληροφορίες για την ασθενή
• Ιατρικό ιστορικό
• Διαδικασίες (όπως προηγούμενες βιοψίες)
• Ευρήματα
• Αποτύπωση (που αναφέρεται ως ταξινόμηση του συστήματος αναφοράς και δεδομένων απεικόνισης μαστού ή BIRADS)
• Σύσταση για περαιτέρω εξετάσεις, εάν χρειάζεται

Ευρήματα

Η ενότητα των ευρημάτων μπορεί απλώς να αναφέρει ότι η εξέτασή σας ήταν φυσιολογική, αρνητική ή καλοήθης.

Εάν όμως ο ακτινολόγος σας δει κάτι που είναι ύποπτο ή υποδηλώνει κακοήθεια, η έκθεση θα περιγράφει το μέγεθος του ευρήματος, τη θέση και το σχήμα ή το περίγραμμα της ανώμαλης περιοχής.

Υπάρχουν διάφοροι όροι που μπορεί να χρησιμοποιηθούν για την περιγραφή των ευρημάτων, όπως:

• Συσσωρευμένες ασβεστοποιήσεις του μαστού ή μικροασβεστοποιήσεις (οι ασβεστοποιήσεις εμφανίζονται ως λευκές κηλίδες στη μαστογραφία και η σημασία τους μπορεί να ποικίλει)
• Ακανθώδης μάζα (όγκος που έχει ακανθώδη όρια σαν αστερίας)
• Ασύμμετρη πυκνότητα του ιστού του μαστού
• Πάχυνση του δέρματος
• Εισολκή (περιοχές του δέρματος ή της θηλής που τραβιούνται προς τα μέσα)
• Εστιακή παραμόρφωση (κάτι πιέζει τον ιστό)

Σε όλες τις περιπτώσεις, η γνωμάτευση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει περιγραφή της πυκνότητας του ιστού του μαστού σας.

Η κάθε μαστογραφία που προσκομίζεται προς γνωμάτευση πρέπει να αξιολογείται με βάση συγκεκριμένα χαρακτηριστικά, ώστε να κριθεί ως επαρκούς (υψηλής ποιότητος). Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι :

· Η σωστή και επαρκής τοποθέτηση των μαστών στις μαστογραφικές λήψεις (positioning)

 · Η επαρκής συμπίεση (compression)

· Η επαρκής έκθεση (exposure) στην ακτινοβολία

· Η σωστή σκιαγραφική αντίθεση (contrast)

· Η σωστή οξύτητα (sharpness)

· Η αποφυγή θορύβου (noise)

· H αποφυγή τεχνικών σφαλμάτων (artifacts)

· Η σωστή σήμανση (labeling)

Η γνωμάτευση της μαστογραφίας σας θα περιλαμβάνει έναν αριθμό του Συστήματος Αναφοράς και Δεδομένων Απεικόνισης Μαστού – την ταξινόμηση BIRADS – ο οποίος είναι ένας αριθμός που χρησιμοποιείται για να δείξει τη συνολική εκτίμηση του ακτινολόγου σας για τη μαστογραφία σας.

Η κλίμακα αυτή αναπτύχθηκε για να βοηθήσει στην τυποποίηση των μαστογραφιών που γίνονται σε όλες τις χώρες και σε διαφορετικά ιδρύματα.

Η κλίμακα BIRADS κυμαίνεται από το μηδέν έως το πέντε, με τους υψηλότερους αριθμούς να υποδηλώνουν μεγαλύτερη πιθανότητα καρκίνου του μαστού:

0: Η έκθεση μαστογραφίας είναι ελλιπής και δεν μπορεί να δοθεί εκτίμηση μέχρι να γίνουν περαιτέρω προβολές, να πραγματοποιηθούν άλλες εξετάσεις (όπως υπερηχογράφημα) ή να συγκριθεί η μαστογραφία με προηγούμενες ακτινογραφίες.

1: Αρνητικό

2: Καλοήθη ευρήματα, όπως καλοήθεις ασβεστοποιήσεις ή καλοήθες ινοαδένωμα

3: Πιθανώς καλοήθης, με 98% πιθανότητα να μην πρόκειται για καρκίνο. Αυτό συνήθως σημαίνει ότι θα χρειαστείτε νωρίτερα παρακολούθηση, όπως μια μαστογραφία σε έξι μήνες.

4: Ύποπτη ανωμαλία- συχνά ενδείκνυται βιοψία. Αυτό μπορεί να αναλυθεί σε 4Α, 4Β και 4Γ, με το 4Α να σημαίνει μικρότερη πιθανότητα να πρόκειται για καρκίνο και το 4Γ να υποδηλώνει μεγαλύτερη πιθανότητα της νόσου.

5: Υψηλή ένδειξη κακοήθειας- θα πρέπει να γίνει βιοψία. Οι ακτινολόγοι δίνουν βαθμολογία 5 όταν εκτιμούν ότι η πιθανότητα τα ευρήματα να σημαίνουν καρκίνο είναι 95% ή μεγαλύτερη.

Η βαθμολογία BIRADS 6, που σημαίνει καρκίνο, μπορεί να προκύψει μόνο με βιοψία μαστού.

Ο ακτινολόγος σας μπορεί να κάνει κάποιες συστάσεις με βάση τα αποτελέσματα της μαστογραφίας σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην χρειαστούν άλλες εξετάσεις. Αν όμως χρειάζονται, αυτές μπορεί να είναι οι εξής:

• Follow-up απεικονιστική εξέταση
• Τοπικές προβολές
• Μεγέθυνση
• Διαγνωστική μαστογραφία
• Υπερηχογράφημα μαστού για εξογκώματα και μάζες: Αυτή η εξέταση μπορεί συχνά να ξεχωρίσει τις συμπαγείς μάζες από τις κύστεις του μαστού, και μπορεί να γίνει την ίδια ημέρα με τη μαστογραφία σας.
• Μαγνητική τομογραφία μαστού: Υπάρχουν αρκετές διαφορές μεταξύ μαστογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας στην αξιολόγηση του ιστού του μαστού και η μαγνητική τομογραφία μπορεί να είναι πιο ακριβής για όσες έχουν οικογενειακό ιστορικό, άλλους παράγοντες κινδύνου ή πυκνούς μαστούς.
• Βιοψία μαστού: Αυτή διαγιγνώσκει οριστικά ή αποκλείει τον καρκίνο του μαστού.

Εάν η μαστογραφία σας είναι φυσιολογική και δεν έχετε συμπτώματα καρκίνου του μαστού, είναι σημαντικό να συνεχίσετε να ακολουθείτε τις κατευθυντήριες γραμμές για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του μαστού.

Εάν διαπιστωθούν ανωμαλίες ή εάν η μαστογραφία είναι δύσκολο να ερμηνευτεί, μιλήστε με τον γιατρό σας.

Ο ακτινολόγος θα είναι σε θέση να επανεξετάσει τις εικόνες σας, αλλά ο γιατρός σας μπορεί επίσης να εξετάσει τους παράγοντες κινδύνου, τα ευρήματα της φυσικής εξέτασης και το ιατρικό και οικογενειακό σας ιστορικό, για να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε τα επόμενα βήματά σας.