Το ισχιακό σας νεύρο είναι ένα μακρύ, σημαντικό νεύρο που ξεκινά ακριβώς έξω από τη σπονδυλική σας στήλη και στη συνέχεια ταξιδεύει μέσα από τη λεκάνη σας, στον γλουτό σας και στη συνέχεια στο πίσω μέρος του μηρού σε κάθε πόδι.
Είναι ένα μικτό νεύρο, που σημαίνει ότι έχει τόσο κινητικές (κίνηση) όσο και αισθητικές (αίσθηση) ίνες.
Το ισχιακό νεύρο είναι το μεγαλύτερο νεύρο στο σώμα σας και είναι το κύριο νεύρο του ποδιού σας.
Σας επιτρέπει να περπατάτε, να τρέχετε και να στέκεστε όρθιοι.
Τι είναι η ισχιαλγία;
Οι άνθρωποι αναφέρουν συχνά ή τους λένε ότι έχουν ισχιαλγία. Στην πραγματικότητα, οι άνθρωποι χρησιμοποιούν μερικές φορές τον όρο για να περιγράψουν συμπτώματα που δεν συγκαταλέγονται στην πραγματική διάγνωση.
Επιπλέον, πολλοί αισθάνονται ότι αν έχουν ισχιαλγία, υπάρχουν επιπτώσεις σχετικά με την αιτία και τη θεραπεία.
Αυτό που είναι σημαντικό να γνωρίζετε για την ισχιαλγία είναι τα εξής:
- Πρόκειται για ένα συνηθισμένο πρόβλημα, σχεδόν όλοι μας θα υποφέρουμε από τα συμπτώματά της κάποια στιγμή στην ενήλικη ζωή μας.
- Η ισχιαλγία ορίζεται ως κάτι που προκαλεί σημαντικό ερεθισμό του ισχιακού νεύρου (βλ. παρακάτω) με αποτέλεσμα να προκαλεί οξύ νευρικό πόνο στο ένα ή και στα δύο πόδια.
- Η ισχιαλγία σπάνια προκαλείται από κάποια σοβαρή πάθηση, όπως όγκο, λοίμωξη ή θρόμβο αίματος.
- Πολλές φορές, η ισχιαλγία υποχωρεί μόνη της ή με ιατρικές παρεμβάσεις.
Ποιος είναι ο σκοπός του ισχιακού νεύρου;
Το ισχιακό σας νεύρο εκτελεί δύο τύπους λειτουργιών:
- Κινητική λειτουργία: Βοηθά τους μυς στα πόδια και τα πέλματά σας να κινούνται.
- Αισθητηριακή λειτουργία: Σας βοηθά να αισθάνεστε στα πόδια σας.
Παρόλο που το ισχιακό σας νεύρο διέρχεται από τους γλουτιαίους μύες σας (γλουτός), δεν παρέχει νευρικούς κλάδους σε αυτούς τους μύες.
Πού βρίσκεται το ισχιακό νεύρο;
Το ισχιακό νεύρο ξεκινά ακριβώς έξω από τη βάση της σπονδυλικής σας στήλης (οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και ιερή μοίρα).
Διατρέχει την κορυφή των γλουτιαίων μυών σας (γλουτός) και κατεβαίνει στο πίσω μέρος των μηρών σας (οπίσθιοι μηριαίοι) και των κάτω άκρων των ποδιών σας (γάμπες).
Πόσο μεγάλο είναι το ισχιακό σας νεύρο;
Εκεί που ξεκινά το ισχιακό σας νεύρο στο κάτω μέρος της πλάτης σας έχει πλάτος μόλις περίπου 1 εκατοστό.
Καθώς το νεύρο εκτείνεται προς τα κάτω στα πόδια σας, διευρύνεται ελαφρώς. Στο πιο παχύ σημείο του, το ισχιακό σας νεύρο έχει διάμετρο περίπου 2 εκατοστά.
Ποιες είναι οι ρίζες των ισχιακών νεύρων;
Πέντε διαφορετικές νευρικές ρίζες αποτελούν το ισχιακό σας νεύρο:
- Δύο νευρικές ρίζες ξεκινούν από το κάτω μέρος της πλάτης σας (οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης).
- Τρεις νευρικές ρίζες ξεκινούν από το κάτω μέρος της σπονδυλικής σας στήλης (ιερό οστό).
Αυτές οι ρίζες των ισχιακών νεύρων ενώνονται ακριβώς έξω από τη βάση της σπονδυλικής σας στήλης για να σχηματίσουν το ισχιακό νεύρο.
Όλες οι ρίζες στην αριστερή πλευρά ενώνονται για να σχηματίσουν το αριστερό ισχιακό σας νεύρο, ενώ το ίδιο ισχύει και για τις ρίζες της δεξιάς πλευράς που ενώνονται για να σχηματίσουν το δεξί ισχιακό νεύρο.
Ποιοι είναι οι κλάδοι του ισχιακού νεύρου;
Στα γόνατά σας, το ισχιακό σας νεύρο χωρίζεται σε δύο κύριους κλάδους:
- Το κοινό περονιαίο νεύρο εκτείνεται από το εξωτερικό μέρος του γόνατός σας στο εξωτερικό μέρος του ποδιού σας (και χωρίζεται επίσης σε δύο κύριους κλάδους ακριβώς κάτω από το γόνατο).
- Το κνημιαίο νεύρο διατρέχει το πίσω μέρος της γάμπας σας και εκτείνεται στη φτέρνα και το πέλμα του ποδιού σας.
Το ισχιακό σας νεύρο περιέχει επίσης μικρότερους κλάδους:
- Στο ισχίο.
- Στο εσωτερικό του μηρού.
- Στο κάτω μέρος των ποδιών.
- Στα πέλματα.
Ποιες παθήσεις και διαταραχές επηρεάζουν το ισχιακό νεύρο;
Οι άνθρωποι συχνά χρησιμοποιούν τον όρο ισχιαλγία για να εξηγήσουν οποιονδήποτε πόνο επηρεάζει το ισχιακό νεύρο.
Η ισχιαλγία εμφανίζεται όταν το ισχιακό σας νεύρο πιεστεί, ερεθιστεί ή φλεγμαίνει.
Τα αίτια της ισχιαλγίας μπορεί να είναι τα εξής:
Οστεόφυτα: Σκληρά εξογκώματα που σχηματίζονται και αναπτύσσονται σε ένα οστό.
Εκφυλιστική νόσος των μεσοσπονδυλίων δίσκων: Όταν το μαξιλάρι που μοιάζει με ζελέ μεταξύ των σπονδύλων σας (οστών της σπονδυλικής στήλης) φθείρεται.
Δισκοκήλη: Όταν ένας από τους δίσκους της σπονδυλικής σας στήλης διογκώνεται διαμέσου του προστατευτικού εξωτερικού δακτυλίου του.
Σύνδρομο απιοειδούς μυός: Όταν ο ιγνυακός μυς (γλουτιαίος μυς) συμπιέζει το ισχιακό σας νεύρο.
Στένωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: Μια στένωση του σπονδυλικού σας σωλήνα στο κάτω μέρος της πλάτης σας.
Σπονδυλολίσθηση: Όταν ένας από τους σπονδύλους σας ολισθαίνει από τη θέση του και πέφτει πάνω στον σπόνδυλο που βρίσκεται από κάτω του.
Ποια είναι τα συμπτώματα των παθήσεων του ισχιακού νεύρου;
Ο πόνος του ισχιακού νεύρου μπορεί να έρχεται και να φεύγει ή μπορεί να είναι χρόνιος (μακροχρόνιος). Η ισχιαλγία μπορεί επίσης να προκαλέσει:
- Αίσθηση καψίματος.
- Μυϊκή αδυναμία.
- Μούδιασμα.
- Έντονο ή διαπεραστικό πόνο.
- Μυρμήγκιασμα ή αιμωδία.
Συχνά, ο πόνος στο ισχιακό νεύρο επιδεινώνεται αν μένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να φουντώσει όταν κινηθείτε έντονα και απότομα, όπως όταν φτερνίζεστε.
Ποιες εξετάσεις θα μπορούσα να κάνω για να ελέγξω την υγεία του ισχιακού μου νεύρου;
Ο γιατρός σας συνήθως πραγματοποιεί μια φυσική εξέταση για να ελέγξει την υγεία του ισχιακού σας νεύρου.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει:
- Να σηκώσετε κάθε πόδι ένα-ένα.
- Να κάτσετε στο πάτωμα.
- Να περπατήσετε στις φτέρνες σας.
Μπορεί επίσης να υποβληθείτε σε απεικονιστικές εξετάσεις για την αξιολόγηση του ισχιακού σας νεύρου, όπως:
- Αξονική τομογραφία.
- Ηλεκτρομυογράφημα, που μετρά τα ηλεκτρικά ερεθίσματα και τη μυϊκή απόκριση.
- Μαγνητική τομογραφία.
- Ακτινογραφία.
Πώς μπορώ να διατηρήσω το ισχιακό νεύρο μου υγιές;
Για να μειώσετε τον πόνο του ισχιακού νεύρου και να διατηρήσετε το ισχιακό σας νεύρο υγιές, μπορείτε:
- Να εφαρμόζετε θερμότητα και κρύο στο κάτω μέρος της πλάτης σας.
- Να κάνετε διατάσεις και προθέρμανση πριν από την άσκηση.
- Να κάνετε διαλείμματα για να σηκώνεστε και να τεντώνεστε κατά τη διάρκεια της ημέρας, ειδικά αν εργάζεστε σε γραφείο.
- Να χρησιμοποιείτε τοπικά παυσίπονα (τζελ, κρέμες ή λοσιόν) όπως καψαϊκίνη, μενθόλη ή σαλικυλικό μεθύλιο ή σαλικυλική τρολαμίνη.
- Να φοράτε ένα στήριγμα πλάτης ή ισχίου για να σταθεροποιήσετε τη σπονδυλική σας στήλη.
Πώς μπορώ να ξέρω αν κινδυνεύω από προβλήματα του ισχιακού νεύρου;
Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων του ισχιακού νεύρου, όπως
- Η ηλικία, με τον κίνδυνο να αυξάνεται μεταξύ των ηλικιών 30 έως 50 ετών.
- Ο διαβήτης, καθώς αυξάνει τον κίνδυνο νευρικής βλάβης και νευροπάθειας.
- Επαγγέλματα που απαιτούν ανύψωση βαρέων αντικειμένων και στροφή της σπονδυλικής σας στήλης.
- Η εγκυμοσύνη.
- Το τρέξιμο, το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο για σύνδρομο του απιοειδούς μυός.
- Ο καθιστικός τρόπος ζωής.
- Το κάπνισμα ή η χρήση προϊόντων καπνού.
Πώς αντιμετωπίζεται η ισχιαλγία;
Ο στόχος της θεραπείας είναι να μειωθεί ο πόνος σας και να αυξηθεί η κινητικότητά σας.
Ανάλογα με την αιτία, πολλές περιπτώσεις ισχιαλγίας υποχωρούν με την πάροδο του χρόνου με κάποιες απλές θεραπείες αυτοφροντίδας.
Οι θεραπείες αυτοφροντίδας μεταξύ άλλων είναι οι εξής:
- Εφαρμογή παγωμένων ή/και θερμών επιθεμάτων: Αρχικά, χρησιμοποιήστε παγοκύστες για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο. Εφαρμόστε παγοκύστες ή σακούλα με κατεψυγμένα λαχανικά τυλιγμένη σε πετσέτα στην πληγείσα περιοχή. Εφαρμόστε για 20 λεπτά, αρκετές φορές την ημέρα. Μετά τις πρώτες ημέρες μεταβείτε σε ζεστές συσκευασίες ή θερμαντικό μαξιλάρι. Εφαρμόστε για 20 λεπτά κάθε φορά. Εάν εξακολουθείτε να πονάτε, κάντε εναλλαγή μεταξύ ζεστών και κρύων επιθεμάτων – όποιο από τα δύο ανακουφίζει καλύτερα τη δυσφορία σας.
- Λήψη μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων: Πάρτε φάρμακα για τη μείωση του πόνου, της φλεγμονής και του πρηξίματος. Τα περισσότερα συνηθισμένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα αυτής της κατηγορίας, που ονομάζονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), περιλαμβάνουν την ασπιρίνη, την ιβουπροφαίνη και τη ναπροξένη. Να είστε προσεκτικοί εάν επιλέξετε να πάρετε ασπιρίνη. Η ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει έλκος και αιμορραγία σε ορισμένα άτομα. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε ΜΣΑΦ, μπορεί να λαμβάνετε αντ’ αυτού παρακεταμόλη.
- Εκτέλεση ήπιων διατάσεων: Μάθετε τις κατάλληλες διατάσεις από έναν εκπαιδευτή με εμπειρία στον πόνο της μέσης. Προχωρήστε και σε άλλες ασκήσεις γενικής ενδυνάμωσης, ενδυνάμωσης των βασικών μυών και αερόβιες ασκήσεις.
