Κολπική Μαρμαρυγή: Συμπτώματα και αιτίες

Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας από τους πιο κοινούς τύπους αρρυθμιών, οι οποίες είναι ακανόνιστοι καρδιακοί ρυθμοί.

Η κολπική μαρμαρυγή κάνει την καρδιά σας να χτυπά πολύ πιο γρήγορα από το φυσιολογικό.

Επίσης, ο άνω και ο κάτω θάλαμος της καρδιάς σας δεν συνεργάζονται όπως θα έπρεπε.

Όταν συμβαίνει αυτό, οι κάτω θάλαμοι δεν γεμίζουν πλήρως ή δεν διοχετεύουν αρκετό αίμα στους πνεύμονες και το σώμα σας.

Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι ή να ζαλίζεστε, ή μπορεί να παρατηρήσετε αίσθημα παλμών της καρδιάς ή πόνο στο στήθος.

Το αίμα συγκεντρώνεται επίσης στην καρδιά σας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού θρόμβων και ενδέχεται να οδηγήσει σε εγκεφαλικά επεισόδια ή άλλες επιπλοκές.

Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί επίσης να παρουσιαστεί χωρίς κανένα σημάδι ή σύμπτωμα.

Η αθεράπευτη κολπική μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και ακόμα και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Μερικές φορές η κολπική μαρμαρυγή υποχωρεί από μόνη της.

Για ορισμένους ανθρώπους, η κολπική μαρμαρυγή αποτελεί ένα συνεχές καρδιακό πρόβλημα που διαρκεί για χρόνια.

Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εκδηλώνεται συχνότερα και να διαρκεί περισσότερο.

Η θεραπεία αποκαθιστά τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, βοηθά στον έλεγχο των συμπτωμάτων και προλαμβάνει τις επιπλοκές.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει φάρμακα, θεραπευτικές παρεμβάσεις και αλλαγές στον τρόπο ζωής σας για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής.

Κολπική Μαρμαρυγή
Κολπική Μαρμαρυγή

Τύποι Κολπικής Μαρμαρυγής

Η κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος αρρυθμίας.

Υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι κολπικής μαρμαρυγής – παροξυσμική, επίμονη, μακροχρόνια επίμονη και μόνιμη κολπική μαρμαρυγή.

Ο τύπος της κολπικής μαρμαρυγής που έχετε εξαρτάται από το πόσο συχνά εμφανίζεται η κολπική μαρμαρυγή και πώς ανταποκρίνεται στη θεραπεία.

  • Παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή

Μπορεί να εκδηλώσετε ένα σύντομο επεισόδιο – έναν παροξυσμό κολπικής μαρμαρυγής.

Αυτό μπορεί να περάσει χωρίς συμπτώματα ή μπορεί να το αισθανθείτε έντονα.

Συνήθως σταματά σε λιγότερο από 24 ώρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει έως και μία εβδομάδα.

Η παροξυσμική κολπική μαρμαρυγή μπορεί να συμβεί επανειλημμένα.

Μπορεί να χρειαστείτε θεραπεία ή τα συμπτώματά σας να υποχωρήσουν από μόνα τους.

Όταν αυτό το είδος κολπικής μαρμαρυγής εναλλάσσεται με έναν καρδιακό παλμό που είναι πιο αργός από το φυσιολογικό, ονομάζεται σύνδρομο ταχυκαρδίας.

  • Εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή

Η επίμονη κολπική μαρμαρυγή είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός διαρκεί για περισσότερο από μία εβδομάδα.

Μπορεί τελικά να σταματήσει από μόνη της, αλλά πιθανότατα θα χρειαστεί θεραπεία.

  • Μακροχρόνια εμμένουσα κολπική μαρμαρυγή

Σε αυτή την κατάσταση, οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί διαρκούν για περισσότερο από ένα έτος χωρίς να υποχωρούν.

  • Μόνιμη κολπική μαρμαρυγή

Μερικές φορές η κολπική μαρμαρυγή δεν βελτιώνεται, ακόμη και όταν έχετε προσπαθήσει αρκετές φορές να αποκαταστήσετε τον φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό με φάρμακα ή άλλες θεραπείες.

Σε αυτό το σημείο, η κολπική μαρμαρυγή σας θεωρείται μόνιμη.

Αιτίες

Οι μεταβολές στον ιστό της καρδιάς και στα ηλεκτρικά της σήματα προκαλούν συχνότερα την κολπική μαρμαρυγή.

Για να κατανοήσουμε την κολπική μαρμαρυγή, είναι χρήσιμο να γνωρίζουμε πώς λειτουργεί η καρδιά.

Όταν ο ιστός της καρδιάς ή η μετάδοση των σημάτων της υποστεί βλάβη, η κανονική λειτουργία της καρδιάς γίνεται γρήγορη και ακανόνιστη.

Τις περισσότερες φορές, η βλάβη της καρδιάς είναι αποτέλεσμα άλλων καταστάσεων, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και η ισχαιμική καρδιοπάθεια.

Και άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.

  • Πώς χτυπάει η καρδιά;

Ένα ηλεκτρικό ερέθισμα παράγεται από τον φλεβόκομβο.

Πρόκειται για μια μικρή μονάδα εξειδικευμένου ιστού που βρίσκεται στον δεξιό άνω θάλαμο (κόλπο) της καρδιάς.

Ο φλεβόκομβος παράγει ένα ηλεκτρικό ερέθισμα τακτικά, 60 έως 100 φορές ανά λεπτό υπό φυσιολογικές συνθήκες.

Στη συνέχεια ενεργοποιούνται οι κόλποι. Το ηλεκτρικό ερέθισμα ταξιδεύει προς τα κάτω μέσω των οδών αγωγής και προκαλεί τη συστολή των κοιλιών της καρδιάς και την εκροή αίματος.

Οι 2 ανώτεροι θάλαμοι της καρδιάς (κόλποι) διεγείρονται πρώτοι και συστέλλονται για μικρό χρονικό διάστημα πριν από τους 2 κατώτερους θαλάμους της καρδιάς (κοιλίες).

Το ηλεκτρικό ερέθισμα ταξιδεύει από τον φλεβόκομβο στον κολποκοιλιακό κόμβο (που ονομάζεται επίσης κόμβος AV).

Εκεί, τα ερεθίσματα επιβραδύνονται για ένα πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια συνεχίζουν την αγωγιμότητα μέσω του δεματίου του His στις κοιλίες.

Το δεμάτιο του His διαιρείται σε δεξιά και αριστερή οδό, που ονομάζονται δεσμιδικοί κλάδοι, για τη διέγερση της δεξιάς και της αριστερής κοιλίας.

Κανονικά σε κατάσταση ηρεμίας, καθώς το ηλεκτρικό ερέθισμα κινείται μέσω της καρδιάς, η καρδιά συστέλλεται περίπου 60 έως 100 φορές το λεπτό, ανάλογα με την ηλικία του ατόμου.

Κάθε συστολή των κοιλιών αντιπροσωπεύει έναν καρδιακό παλμό.

Οι κόλποι συστέλλονται ένα κλάσμα του δευτερολέπτου πριν από τις κοιλίες, ώστε το αίμα τους να αδειάζει στις κοιλίες πριν από τη συστολή των κοιλιών.

Μεταβολές στον καρδιακό ιστό

Συνήθως τα κύτταρα της καρδιάς ενεργοποιούνται και συστέλλονται μαζί.

Ωστόσο, όταν η γήρανση, οι καρδιακές παθήσεις, οι λοιμώξεις, οι γενετικοί ή άλλοι παράγοντες αλλάζουν τον καρδιακό ιστό, το μοτίβο αυτό διαταράσσεται.

Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω ίνωσης, φλεγμονής, λέπτυνσης ή πάχυνσης των τοιχωμάτων της καρδιάς, έλλειψης ροής αίματος στην καρδιά ή μη φυσιολογικής συσσώρευσης πρωτεϊνών, κυττάρων ή μετάλλων στον καρδιακό ιστό.

Αλλαγές στην ηλεκτρική μετάδοση σημάτων

Συνήθως, ένας εκλυτικός καρδιακός παλμός πυροδοτεί την κολπική μαρμαρυγή.

Τα ηλεκτρικά σήματα από αυτό το ερέθισμα μπορεί στη συνέχεια να κάνουν την καρδιά να χτυπά πιο αργά ή πιο γρήγορα από το συνηθισμένο λόγω αλλαγών στον καρδιακό ιστό.

Μερικές φορές, τα σήματα δημιουργούν έναν άτυπο βρόχο, λέγοντας στην καρδιά να συστέλλεται ξανά και ξανά.

Αυτό μπορεί να δημιουργήσει τον γρήγορο, χαοτικό χτύπο που ορίζει την κολπική μαρμαρυγή.

Οι μεταβολές ερεθισματαγωγό σύστημα της καρδιάς μπορεί να οφείλονται σε αλλαγές στην ανατομία της καρδιάς, σε πρόωρους ή επιπλέον καρδιακούς παλμούς, σε φυσιολογικές προσαρμογές του καρδιακού ρυθμού, σε τμήματα ταχύτερου ή βραδύτερου ιστού και σε επαναλαμβανόμενη διέγερση ορισμένων τμημάτων ιστού.

Παράγοντες κινδύνου

Η ηλικία, το οικογενειακό ιστορικό και η κληρονομικότητα, ο τρόπος ζωής, οι καρδιακές παθήσεις ή άλλες ιατρικές καταστάσεις, η φυλή, το φύλο και το ιστορικό χειρουργικών επεμβάσεων μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης κατασκευαστικών και ηλεκτρικών ανωμαλιών που προκαλούν κολπική μαρμαρυγή.

Ακόμη και σε μια υγιή καρδιά, ένας γρήγορος ή αργός καρδιακός ρυθμός -από την άσκηση ή τον ύπνο, για παράδειγμα- μπορεί να προκαλέσει κολπική μαρμαρυγή.

  • Ηλικία

Ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής αυξάνεται καθώς μεγαλώνετε, ιδίως μετά την ηλικία των 65 ετών.

Η κολπική μαρμαρυγή είναι σπάνια στα παιδιά, αλλά παρατηρείται, ιδίως στα αγόρια και στα παιδιά που έχουν παχυσαρκία.

  • Οικογενειακό ιστορικό και κληρονομικότητα

Εάν κάποιος στην οικογένειά σας είχε κολπική μαρμαρυγή, διατρέχετε υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξετε και εσείς κολπική μαρμαρυγή.

Οι επιστήμονες έχουν βρει ορισμένα γονίδια με μεταλλάξεις που αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.

Ορισμένα από αυτά τα γονίδια επηρεάζουν την ανάπτυξη εμβρυϊκών οργάνων ή τους διαύλους ιόντων των καρδιακών κυττάρων.

Μερικές φορές αυτά τα γενετικά πρότυπα συνδέονται επίσης με καρδιακές παθήσεις.

Ορισμένοι γενετικοί παράγοντες ενδεχομένως να αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής σε συνδυασμό με παράγοντες όπως η ηλικία, το σωματικό βάρος ή το φύλο.

  • Συνήθειες και τρόπος ζωής

Ορισμένες συνήθειες μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, μεταξύ των οποίων οι ακόλουθες:

  • Αλκοόλ. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ, ιδίως η κραιπάλη, αυξάνει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. Ακόμη και μέτριες ποσότητες αλκοόλ μπορούν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή σε ορισμένους ανθρώπους.
  • Ναρκωτικά. Ορισμένα ναρκωτικά, όπως η κοκαΐνη, μπορούν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή ή να την επιδεινώσουν.
  • Σωματική δραστηριότητα. Ορισμένοι αθλητές και άτομα -ιδίως άνδρες- που συμμετέχουν σε αθλήματα αντοχής ή υπερβάλλουν εαυτόν στην εργασία μπορεί να έχουν υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. Ταυτόχρονα, η μέτρια σωματική δραστηριότητα μπορεί να έχει προστατευτικό ρόλο. Η φυσική κατάσταση φαίνεται να συνδέεται με χαμηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
  • Κάπνισμα. Μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής. Ο κίνδυνος φαίνεται να είναι υψηλότερος όσο περισσότερο καπνίζετε και μειώνεται αν το κόψετε. Η έκθεση στο παθητικό κάπνισμα, ακόμη και κατά τη διάρκεια της κύησης, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο του παιδιού να αναπτύξει κολπική μαρμαρυγή.
  • Στρες. Οι στρεσογόνες καταστάσεις, οι διαταραχές πανικού και άλλα είδη συναισθηματικού στρες μπορεί να συνδέονται με υψηλότερο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.
  • Άλλες παθήσεις

Πολλές άλλες παθήσεις μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, ιδίως τα καρδιακά προβλήματα.

Καθώς μεγαλώνετε, η ύπαρξη περισσότερων από μία παθήσεων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο.

Οι παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής είναι οι ακόλουθες:

  • Χρόνια νεφρική νόσος
  • Διαταραχές της αγωγιμότητας
  • Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες
  • Διαβήτης
  • Καρδιακή προσβολή
  • Καρδιακή ανεπάρκεια
  • Φλεγμονή της καρδιάς
  • Καρδιακός ιστός που είναι πολύ παχύς ή άκαμπτος
  • Παθήσεις των καρδιακών βαλβίδων
  • Υψηλή αρτηριακή πίεση
  • Υπερθυρεοειδισμός
  • Ισχαιμική καρδιακή νόσος
  • Πνευμονοπάθειες, όπως η ΧΑΠ
  • Παχυσαρκία
  • Σαρκοείδωση
  • Υπνική άπνοια
  • Φλεβική θρομβοεμβολή
  • Χειρουργική επέμβαση

Μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής τις πρώτες ημέρες και εβδομάδες μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά, τους πνεύμονες ή τον οισοφάγο.

Η χειρουργική επέμβαση για τη διόρθωση μιας συγγενούς καρδιακής πάθησης μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής.

Αυτό μπορεί να συμβεί χρόνια μετά από μια παιδική χειρουργική επέμβαση ή όταν κάνετε χειρουργική επέμβαση ως ενήλικας για να διορθώσετε μια δια βίου πάθηση.

Διαγνωστικός έλεγχος και πρόληψη

Συνήθως οι γιατροί κάνουν έλεγχο για κολπική μαρμαρυγή μόνο όταν έχετε κάποιους παράγοντες κινδύνου.

Ωστόσο, ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει για σημεία κολπικής μαρμαρυγής στο πλαίσιο της τακτικής ιατρικής σας παρακολούθησης.

Οι εξετάσεις περιλαμβάνουν τον έλεγχο του σφυγμού σας ή την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς σας.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής για να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής.

  • Διαγνωστικές εξετάσεις και αποτελέσματα

Ο έλεγχος μπορεί να αποτελεί μέρος της τακτικής σας παρακολούθησης εάν είστε 65 ετών ή μεγαλύτερος ή εάν έχετε άλλους παράγοντες κινδύνου.

Ο γιατρός σας μπορεί να ελέγξει τον σφυγμό σας.

Ακόμη και χωρίς συμπτώματα, η καρδιά σας μπορεί να έχει ακανόνιστη ταχύτητα ή ελαττωματικό ρυθμό τον οποίο μπορεί να ανιχνεύσει ο γιατρός σας.

Εάν είχατε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο και δεν υπάρχει σαφής αιτία, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει έλεγχο για κολπική μαρμαρυγή με ένα Holter ή ένα μόνιτορ συμβάντων ή ένα loop recorder, το οποίο είναι ένα μικρό μόνιτορ που τοποθετείται ακριβώς κάτω από το δέρμα του θώρακα σας.

Διατίθενται πλέον διάφορες συσκευές που ανιχνεύουν και καταγράφουν τον καρδιακό σας ρυθμό, παρόμοια με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ).

Αυτές οι συσκευές μπορούν επίσης να στέλνουν τα δεδομένα με ηλεκτρονικό ταχυδρομείο στον γιατρό σας.

  • Μέθοδοι πρόληψης

Για να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής με στόχο την υγεία της καρδιάς, όπως η επίτευξη ενός φυσιολογικού βάρους, η σωματική δραστηριότητα, ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα, ο περιορισμός του αλκοόλ, η μείωση της αρτηριακής πίεσης, η διαχείριση του στρες και η διακοπή του καπνίσματος.

Επιπλέον, ορισμένα ναρκωτικά, όπως η κοκαΐνη, μπορούν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή ή να την επιδεινώσουν.

Ζητήστε από το γιατρό σας βοήθεια για την αποφυγή αυτών των εκλυτικών παραγόντων για την πρόληψη της αρρυθμίας.

Εάν κάνετε εγχείρηση καρδιάς, η ιατρική ομάδα θα σας παρακολουθεί.

Για την πρόληψη της αρρυθμίας, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αντιαρρυθμικά φάρμακα ή θεραπεία για τη διατήρηση ή συμπλήρωση των επιπέδων ηλεκτρολυτών κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή μετά από αυτήν.

Σημεία, συμπτώματα και επιπλοκές

Μπορεί να παρατηρήσετε ή να μην παρατηρήσετε την κολπική μαρμαρυγή.

Συχνά εμφανίζεται χωρίς σημεία ή συμπτώματα.

Εάν έχετε συμπτώματα, μπορεί να παρατηρήσετε κάτι που συμβαίνει μόνο περιστασιακά. Ή, τα συμπτώματά σας μπορεί να είναι συχνά ή σοβαρά.

Εάν έχετε καρδιακή νόσο που επιδεινώνεται, μπορεί να παρατηρήσετε περισσότερα συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής.

Εάν η κολπική μαρμαρυγή σας δεν εντοπιστεί ή δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκύψουν σοβαρές και ακόμη και απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές.

Σε αυτές περιλαμβάνονται το εγκεφαλικό επεισόδιο και η καρδιακή ανεπάρκεια.

Κολπική Μαρμαρυγή
Κολπική Μαρμαρυγή
  • Σημεία και συμπτώματα

Το πιο κοινό σύμπτωμα της κολπικής μαρμαρυγής είναι η κόπωση. Άλλα σημεία και συμπτώματα είναι τα εξής:

  • Αίσθημα παλμών της καρδιάς
  • Δυσκολία στην αναπνοή, ιδίως όταν είστε ξαπλωμένοι
  • Πόνος στο στήθος
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση
  • Ζάλη ή λιποθυμία

Παρακολουθήστε πότε και πόσο συχνά εμφανίζονται τα συμπτώματά σας, τι αισθάνεστε και αν αυτά αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου.

Όλα αυτά αποτελούν σημαντικά στοιχεία για το γιατρό σας.

  • Επιπλοκές

Όταν δεν ανιχνεύεται ή δεν αντιμετωπίζεται, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους αφροαμερικανούς.

Παρόλο που οι λευκοί εμφανίζουν κολπική μαρμαρυγή σε υψηλότερα ποσοστά, έρευνες έχουν διαπιστώσει ότι πολλές από τις επιπλοκές της -συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων, των καρδιακών παθήσεων και της καρδιακής ανεπάρκειας- είναι πιο συχνές στους Αφροαμερικανούς.

Ορισμένες επιπλοκές της κολπικής μαρμαρυγής είναι οι εξής:

  • Θρόμβοι αίματος. Με την κολπική μαρμαρυγή, η καρδιά μπορεί να μην είναι σε θέση να διοχετεύσει σωστά το αίμα, με αποτέλεσμα αυτό να συσσωρεύεται και να σχηματίζει έναν ανώμαλο θρόμβο αίματος στην καρδιά.

    Ένα κομμάτι του θρόμβου -ένας τύπος εμβόλου- μπορεί να αποσπαστεί και να ταξιδέψει μέσω του αίματος σε διάφορα μέρη του σώματος, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος στον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, το έντερο, τη σπλήνα ή τα νεφρά.

    Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο φλεβικής θρομβοεμβολής, δηλαδή ενός θρόμβου αίματος που σχηματίζεται σε μια φλέβα.
  • Γνωστική εξασθένιση και άνοια. Ορισμένες μελέτες υποδεικνύουν ότι η διαταραχή της νοημοσύνης, η νόσος Αλτσχάιμερ και η αγγειακή άνοια εμφανίζονται συχνότερα μεταξύ των ατόμων με κολπική μαρμαρυγή.

    Αυτό μπορεί να οφείλεται σε αποφράξεις στα αιμοφόρα αγγεία του εγκεφάλου ή σε μειωμένη ροή αίματος προς τον εγκέφαλο.
  • Καρδιακή προσβολή. Ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής από κολπική μαρμαρυγή είναι υψηλότερος μεταξύ των γυναικών και των Αφροαμερικανών και ιδιαίτερα κατά το πρώτο έτος μετά τη διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής.
  • Καρδιακή ανεπάρκεια. Η κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας επειδή η καρδιά χτυπά γρήγορα και ανομοιόμορφα.

    Οι θάλαμοι της καρδιάς δεν γεμίζουν πλήρως με αίμα και δεν μπορούν να διοχετεύσουν αρκετό αίμα στους πνεύμονες και το σώμα.

    Η κολπική μαρμαρυγή μπορεί επίσης να επιδεινώσει τα συμπτώματα της καρδιακής σας ανεπάρκειας.
  • Εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν ένα έμβολο ταξιδέψει στον εγκέφαλο, μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.

    Για ορισμένους ανθρώπους, η κολπική μαρμαρυγή δεν έχει συμπτώματα και το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι το πρώτο σημάδι της πάθησης.

    Εάν έχετε κολπική μαρμαρυγή, ο κίνδυνος εγκεφαλικού επεισοδίου είναι υψηλότερος εάν είστε γυναίκα.
  • Αιφνίδια καρδιακή ανακοπή. Με την κολπική μαρμαρυγή, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος η καρδιά να σταματήσει ξαφνικά και απροσδόκητα να χτυπά, εάν έχετε άλλη σοβαρή καρδιακή πάθηση.

Διάγνωση

Ο γιατρός θα διαγνώσει την κολπική μαρμαρυγή με βάση το ιατρικό και οικογενειακό σας ιστορικό, τη φυσική εξέταση, τα αποτελέσματα ενός ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) και ενδεχομένως άλλες εξετάσεις.

Εάν έχετε κολπική μαρμαρυγή, ο γιατρός σας θα αναζητήσει επίσης τυχόν ασθένειες που μπορεί να την προκαλούν και θα αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης επικίνδυνων θρόμβων αίματος. Αυτό θα τον βοηθήσει να σχεδιάσει την καλύτερη δυνατή θεραπεία για εσάς.

  • Φυσική εξέταση

Ο γιατρός σας θα κάνει μια πλήρη εξέταση της καρδιάς και των πνευμόνων σας, όπως:

  • Έλεγχο για ενδείξεις υπερβολικής ποσότητας θυρεοειδικών ορμονών, όπως θυρεοειδής αδένας που είναι μεγαλύτερος από το φυσιολογικό
  • Έλεγχο για πρήξιμο στα πόδια ή τα πέλματά σας, το οποίο θα μπορούσε να είναι σημάδι καρδιακής ανεπάρκειας ή καρδιάς που είναι μεγαλύτερη από το φυσιολογικό
  • Έλεγχο του σφυγμού σας για να διαπιστώσετε πόσο γρήγορα χτυπά η καρδιά σας
  • Ακρόαση του ρυθμού των καρδιακών παλμών σας
  • Ακρόαση των πνευμόνων σας για να ελέγξετε για σημάδια καρδιακής ανεπάρκειας ή λοίμωξης
  • Μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης
  • Διαγνωστικές εξετάσεις

Για τη διάγνωση της κολπικής μαρμαρυγής, ο γιατρός σας πιθανόν να κάνει πρώτα ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα για να καταγράψει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας.

Τα δεδομένα από έναν βηματοδότη ή έναν εμφυτευμένο απινιδωτή μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα.

Εάν η διάγνωση δεν είναι σαφής από το ΗΚΓ ή ο γιατρός σας θα ήθελε περισσότερες πληροφορίες,μπορεί να ζητήσει πρόσθετες εξετάσεις:

  • Εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων ουσιών στο αίμα, όπως το κάλιο και η θυρεοειδής ορμόνη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην εύρεση της αιτίας της κολπικής μαρμαρυγής σας και να δείξει πόσο καλά λειτουργούν το ήπαρ και τα νεφρά σας, γεγονός που μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να αποφασίσει ποια φάρμακα είναι τα καταλληλότερα.
  • Ηχοκαρδιογραφία για να φανούν περιοχές με κακή ροή αίματος στην καρδιά, περιοχές του καρδιακού μυός που δεν συστέλλονται κανονικά και προηγούμενος τραυματισμός του καρδιακού μυός που προκλήθηκε από κακή ροή αίματος. Μπορεί επίσης να εντοπίσει επιβλαβείς θρόμβους αίματος στους θαλάμους της καρδιάς.
  • Άλλες εξετάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει και άλλες εξετάσεις για να καταγράψει μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που εκδηλώνονται υπό συγκεκριμένες συνθήκες ή εκτός κλινικής, να επιβεβαιώσει αν έχετε κολπική μαρμαρυγή ή άλλη αρρυθμία και να προσδιορίσει την καλύτερη δυνατή θεραπεία.

Αυτές οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφία θώρακα για να αναζητηθούν σημάδια επιπλοκών από την κολπική μαρμαρυγή, όπως συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες ή μια καρδιά που είναι μεγαλύτερη από το φυσιολογικό.
  • Μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας (EPS) για την καταγραφή των ηλεκτρικών σημάτων της καρδιάς σας, εάν ο γιατρός σας θέλει περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το τι προκαλεί μια συγκεκριμένη ένδειξη του ηλεκτροκαρδιογραφήματος ή για να ξεχωρίσει ανάμεσα σε πιθανούς τύπους αρρυθμιών.
  • Holter και μόνιτορ συμβάντων για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς σας για μεγάλα χρονικά διαστήματα, ενώ κάνετε φυσιολογικές, καθημερινές δραστηριότητες.

    Αυτά τα φορητά μόνιτορ ΗΚΓ μπορούν να βοηθήσουν στην αξιολόγηση της αιτίας των συμπτωμάτων, όπως το αίσθημα παλμών ή η ζάλη, που εμφανίζονται εκτός ιατρείου. Τα περισσότερα φορητά μόνιτορ στέλνουν δεδομένα απευθείας στον γιατρό σας.
  • Καταγραφέας βρόχου για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς. Ορισμένα μοντέλα καταγραφέων βρόχου φοριούνται εξωτερικά και ορισμένα απαιτούν μία μικρή χειρουργική επέμβαση για την τοποθέτηση της συσκευής κάτω από το δέρμα στην περιοχή του θώρακα.

    Οι εμφυτευμένες συσκευές μπορούν να καταγράφουν δεδομένα για μήνες και χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση μοτίβων σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που δεν συμβαίνουν πολύ συχνά.
  • Μελέτη ύπνου για να διαπιστωθεί εάν η υπνική άπνοια προκαλεί τα συμπτώματά σας.
  • Τεστ κοπώσεως για να εξετάσει τις αλλαγές στη δραστηριότητα της καρδιάς σας που συμβαίνουν με την αύξηση του καρδιακού ρυθμού και την αποκατάσταση μετά την άσκηση.

    Εάν δεν μπορείτε να ασκηθείτε, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για να κάνει την καρδιά σας να δουλεύει σκληρά και να χτυπάει γρήγορα.
  • Διαθωρακική υπερηχοκαρδιογραφία για την ανίχνευση θρόμβων αίματος που μπορεί να σχηματίζονται στους άνω θαλάμους της καρδιάς λόγω κολπικής μαρμαρυγής.

    Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για τη λήψη εικόνων της καρδιάς σας μέσω του οισοφάγου.
  • Δοκιμασία βάδισης για τη μέτρηση της καρδιακής σας δραστηριότητας ενώ περπατάτε για έξι λεπτά. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του πόσο καλά το σώμα σας μπορεί να ελέγχει τον καρδιακό σας ρυθμό υπό κανονικές συνθήκες.

Θεραπεία

Η κολπική μαρμαρυγή αντιμετωπίζεται με αλλαγές στον τρόπο ζωής, φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις για την πρόληψη της δημιουργίας θρόμβων αίματος, την επιβράδυνση του καρδιακού σας παλμού ή την αποκατάσταση του φυσιολογικού ρυθμού της καρδιάς σας.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας θεραπεύσει για μια υποκείμενη διαταραχή που αυξάνει τον κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, όπως το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία, η υπνική άπνοια ή ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας.

  • Αλλαγές στον τρόπο ζωής

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να υιοθετήσετε αλλαγές στον τρόπο ζωής σας που είναι ευεργετικές για την καρδιά, όπως οι ακόλουθες:

  • Υγιεινά για την καρδιά διατροφικά πρότυπα, όπως το διατροφικό σχέδιο DASH, το οποίο μειώνει την πρόσληψη αλατιού προκειμένου να βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Σωματική δραστηριότητα
  • Λήψη βοήθειας εάν προσπαθείτε να σταματήσετε τη χρήση ναρκωτικών ουσιών
  • Περιορισμός ή αποφυγή του αλκοόλ ή άλλων διεγερτικών που μπορεί να αυξήσουν τον καρδιακό σας ρυθμό
  • Διαχείριση του στρες
  • Διακοπή του καπνίσματος.
  • Στόχευση σε ένα φυσιολογικό βάρος για να μειωθεί η σοβαρότητα και ο αριθμός των επεισοδίων
  • Φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει το ενδεχόμενο να αντιμετωπίσει την κολπική μαρμαρυγή σας με φάρμακα για την επιβράδυνση του καρδιακού σας ρυθμού ή για να κάνει τον ρυθμό της καρδιάς σας πιο ομοιόμορφο:

  • Βήτα αναστολείς, όπως η μετοπρολόλη, η καρβεδιλόλη και η ατενολόλη, για να βοηθήσουν στην επιβράδυνση του ρυθμού με τον οποίο οι κατώτεροι θάλαμοι της καρδιάς διοχετεύουν το αίμα σε όλο το σώμα.

    Ο έλεγχος του ρυθμού είναι σημαντικός επειδή επιτρέπει στις κοιλίες να έχουν αρκετό χρόνο για να γεμίσουν πλήρως με αίμα.

    Με αυτή την μέθοδο, ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός συνεχίζεται, αλλά μπορεί να αισθάνεστε καλύτερα και να έχετε λιγότερα συμπτώματα.

    Οι βήτα αναστολείς λαμβάνονται συνήθως από το στόμα, αλλά μπορεί να χορηγηθούν μέσω σωλήνα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

    Εάν η δόση είναι πολύ υψηλή, μπορεί να προκαλέσει πολύ αργούς χτύπους της καρδιάς. Αυτά τα φάρμακα μπορεί επίσης να επιδεινώσουν τη ΧΑΠ και την αρρυθμία.
  • Αντιπηκτικά για την πρόληψη θρόμβων στο αίμα και τη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.

    Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν την εδοξαμπάνη, τη δαμπιγκατράνη, τη βαρφαρίνη, την ηπαρίνη και την κλοπιδογρέλη.

    Μπορεί να μην χρειάζεται να πάρετε αντιπηκτικά αν δεν διατρέχετε κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.

    Τα αντιπηκτικά φάρμακα ενέχουν κίνδυνο αιμορραγίας. Άλλες παρενέργειες είναι η δυσπεψία και η καρδιακή προσβολή.
  • Αναστολείς διαύλων ασβεστίου για τον έλεγχο του ρυθμού με τον οποίο οι κατώτερες κοιλότητες της καρδιάς διοχετεύουν αίμα σε όλο το σώμα.

    Σε αυτά συγκαταλέγονται η διλτιαζέμη και η βεραπαμίλη.
  • Δακτυλίτιδα, ή διγοξίνη, για τον έλεγχο του ρυθμού με τον οποίο διοχετεύεται το αίμα σε όλο το σώμα.

    Πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, καθώς η χρήση της μπορεί να οδηγήσει σε άλλες αρρυθμίες.
διγοξίνη
διγοξίνη
  • Άλλα φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό για την επιβράδυνση της καρδιάς που χτυπά πολύ γρήγορα ή την αλλαγή ενός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού σε φυσιολογικό, σταθερό ρυθμό.

    Ο έλεγχος του ρυθμού είναι μια προσέγγιση που συνιστάται για άτομα που συνεχίζουν να έχουν συμπτώματα ή με άλλο τρόπο δεν βελτιώνονται με τα φάρμακα ελέγχου του ρυθμού.

    Ο έλεγχος του ρυθμού μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για άτομα που έχουν μόλις πρόσφατα αρχίσει να έχουν κολπική μαρμαρυγή ή για άτομα με έντονη σωματική δραστηριότητα και αθλητές.

    Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό με ηλεκτρική καρδιοανάταξη.

    Ή ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει μερικά από αυτά τα φάρμακα για να τα παίρνετε ανάλογα με τις ανάγκες σας όταν αισθάνεστε συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής.

    Ορισμένα φάρμακα για τον καρδιακό ρυθμό μπορεί να επιδεινώσουν την αρρυθμία.

    Άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι οι συνέπειες στο ήπαρ, στους πνεύμονες και σε άλλα όργανα, η χαμηλή αρτηριακή πίεση και η δυσπεψία.
  • Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπείες για την υποκείμενη αιτία ή για τη μείωση των παραγόντων κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής.

    Για παράδειγμα, μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία του υπερβολικού βάρους και της παχυσαρκίας, του υπερδραστήριου θυρεοειδούς, τη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, τη διαχείριση της υψηλής χοληστερόλης στο αίμα, τον έλεγχο ή την πρόληψη του διαβήτη ή να σας βοηθήσει να κόψετε το κάπνισμα.
  • Επεμβάσεις ή χειρουργικές επεμβάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει μια επέμβαση, ειδικά εάν οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα φάρμακα από μόνα τους δεν βελτίωσαν τα συμπτώματά σας.

Συνήθως, ο γιατρός σας θα εξετάσει το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής μόνο εάν θα υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία κάποιας άλλης καρδιακής πάθησης.

  • Κατάλυση με καθετήρα (διακαθετηριακή κατάλυση) για την καταστροφή του ιστού που προκαλεί την αρρυθμία.

    Η κατάλυση δεν είναι πάντα επιτυχής και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο.

    Ο κίνδυνος επανεμφάνισης της κολπικής μαρμαρυγής είναι υψηλότερος τις πρώτες εβδομάδες μετά την επέμβαση.

    Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να επαναλάβει τη διαδικασία.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει βηματοδότη κατά τη στιγμή της επέμβασης για να διασφαλίσει ότι η καρδιά σας χτυπάει σωστά μόλις καταστραφεί ο ιστός που προκαλεί προβλήματα.
  • Ηλεκτρική καρδιοανάταξη για την αποκατάσταση του καρδιακού σας ρυθμού με τη χρήση ηλεκτροσόκ χαμηλής ενέργειας στην καρδιά σας.

    Αυτό μπορεί να γίνει σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης ή εάν τα φάρμακα δεν έχουν αποδώσει.
  • Βηματοδότης για τη μείωση της κολπικής μαρμαρυγής όταν αυτή προκαλείται από αργό καρδιακό παλμό.

    Συνήθως, ένας βηματοδότης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής μόνο όταν διαγιγνώσκεται μαζί με άλλη αρρυθμία.

    Για παράδειγμα, εάν διαγνωστείτε με αργό καρδιακό ρυθμό ή σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, ένας βηματοδότης που εμφυτεύεται για την πάθηση αυτή μπορεί επίσης να αποτρέψει την κολπική μαρμαρυγή.

    Εάν υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση για βηματοδότη, θα πρέπει να λαμβάνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος.
  • Βούλωμα, κλείσιμο ή αποκοπή της αριστερής κολπικής απόφυσης για να αποτραπεί ο σχηματισμός θρόμβων στην περιοχή και η πρόκληση εγκεφαλικού επεισοδίου, εάν δεν μπορείτε να πάρετε αντιπηκτικά.

    Ο γιατρός σας μπορεί να το κάνει αυτό ταυτόχρονα με τη χειρουργική κατάλυση. Μπορεί να είναι δύσκολο να κλείσει τελείως η απόφυση και η διαρροή μπορεί να συμβάλει στον συνεχή κίνδυνο θρόμβωσης.
  • Χειρουργική κατάλυση για την καταστροφή του καρδιακού ιστού που παράγει ελαττωματικά ηλεκτρικά σήματα.

    Ο χειρουργός συνήθως κάνει χειρουργική κατάλυση ταυτόχρονα με τη χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση των καρδιακών βαλβίδων, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική κατάλυση μπορεί να γίνει και μόνη της.

Ζώντας με την κολπική μαρμαρυγή

Εάν έχετε διαγνωστεί με κολπική μαρμαρυγή, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τη θεραπεία σας.

Η παρακολούθηση μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να ελέγξει την κατάστασή σας και να σας ενημερώσει για το πώς να αποφύγετε επαναλαμβανόμενα περιστατικά και τι να κάνετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Μερικές φορές, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να μεταπέσει σε φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό χωρίς θεραπεία.

  • Τακτική παρακολούθηση

Το πόσο συχνά πρέπει να βλέπετε το γιατρό σας για παρακολούθηση εξαρτάται από τα συμπτώματα και τη θεραπεία σας.

  • Να τηρείτε όλα τα ιατρικά σας ραντεβού. Να έχετε μαζί σας μια λίστα με όλα τα φάρμακα που παίρνετε σε κάθε επίσκεψη σε γιατρό και στα επείγοντα περιστατικά. Αυτό θα βοηθήσει το γιατρό σας να γνωρίζει ακριβώς ποια φάρμακα παίρνετε.
  • Πάρτε τα φάρμακά σας όπως σας έχουν συνταγογραφηθεί. Εάν παίρνετε φάρμακα για τη θεραπεία της κολπικής μαρμαρυγής, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τις επιδράσεις τους, καθώς και τη δόση, τα επίπεδα ηλεκτρολυτών του οργανισμού σας και την επίδραση των φαρμάκων σε άλλα όργανα.
  • Ενημερώστε το γιατρό σας εάν τα φάρμακά σας προκαλούν παρενέργειες, εάν τα συμπτώματά σας χειροτερεύουν ή εάν έχετε νέα συμπτώματα.
  • Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη σωματική δραστηριότητα, τον έλεγχο του βάρους και τη χρήση αλκοόλ. Μάθετε ποια μέτρα μπορείτε να λάβετε για να διαχειριστείτε την κατάστασή σας. Εάν χρησιμοποιείτε ναρκωτικά, ζητήστε από το γιατρό σας βοήθεια για να τα σταματήσετε.
  • Ενημερωθείτε από το γιατρό σας προτού πάρετε φάρμακα που χορηγούνται χωρίς συνταγή, συμπληρώματα διατροφής ή φάρμακα για το κρυολόγημα και τις αλλεργίες. Ορισμένα από αυτά τα προϊόντα μπορεί να προκαλέσουν ταχυκαρδία ή να αλληλεπιδράσουν δυσμενώς με άλλα φάρμακα. Επιπλέον, τα φάρμακα για τη θεραπεία της αρρυθμίας μπορεί να κάνουν ισχυρότερη την επίδραση των αντιπηκτικών.
  • Εάν έχετε υποβληθεί σε κατάλυση, ο γιατρός σας θα θελήσει να σας παρακολουθεί τακτικά για τρεις μήνες για να ελέγξει τη διαδικασία επούλωσης, να διαπιστώσει την επανεμφάνιση επεισοδίων κολπικής μαρμαρυγής και να προβεί σε ρυθμίσεις των αντιπηκτικών φαρμάκων ανάλογα με τις ανάγκες σας. Θα συνεχίσετε να παίρνετε αντιπηκτικά για αρκετούς μήνες και ίσως για πολύ περισσότερο. Αναφέρετε οποιοδήποτε πόνο που διαρκεί -για παράδειγμα, στο σημείο της τομής- ή οποιοδήποτε άλλο σημάδι επιπλοκής. Ο γιατρός σας θα θελήσει να σας δει τουλάχιστον μία φορά το χρόνο μετά την αρχική περίοδο παρακολούθησης.
  • Εάν λαμβάνετε βαρφαρίνη, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη δόση μετρώντας πόσο γρήγορα πήζει το αίμα σας. Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις αίματος στην αρχή κάθε εβδομάδα και στη συνέχεια μηνιαίως μόλις σταθεροποιηθεί το επίπεδο. Μπορεί να είστε σε θέση να το κάνετε αυτό μόνοι σας στο σπίτι. Θα πρέπει να αποφύγετε ορισμένα άλλα φάρμακα και να προσέχετε τι τρώτε. Ορισμένες τροφές, όπως τα πράσινα φυλλώδη λαχανικά, μπορεί να επηρεάσουν τη βαρφαρίνη.

Να παρακολουθείτε την κατάστασή σας

Οι τακτικές επισκέψεις στην κλινική δίνουν στον γιατρό σας την ευκαιρία να διαπιστώσει κατά πόσο τα φάρμακα ελέγχουν την κολπική μαρμαρυγή σας, να ελέγξει τον κίνδυνο θρόμβωσης ή αιμορραγίας που διατρέχετε και να δει πόσο καλά αναρρώνετε από τυχόν επεμβάσεις.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να φοράτε ένα μόνιτορ καρδιακού ρυθμού και να στέλνετε τα δεδομένα μεταξύ των επισκέψεων για να δει πόσο καλά αποδίδει η θεραπεία σας και να ανιχνεύσει τυχόν επαναλαμβανόμενα συμβάντα.

  • Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Η τακτική παρακολούθηση του ηλεκτροκαρδιογραφήματος μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να εντοπίσει ένα νέο επεισόδιο κολπικής μαρμαρυγής ή να αξιολογήσει την ανταπόκρισή σας σε αλλαγές στη δόση ή στο φάρμακο ή στη λήξη της θεραπείας με φάρμακα.

    Ο γιατρός σας μπορεί να καταγράψει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα κατά τη διάρκεια των τακτικών επισκέψεών σας ή να σας συστήσει ένα φορητό μόνιτορ. Μια ζώνη που μπορεί να καταγράφει ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα 30 δευτερολέπτων έχει επίσης εγκριθεί από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ.
  • Οι εξετάσεις κοπώσεως ή η εξάλεπτη δοκιμασία βάδισης μπορούν να βοηθήσουν τον γιατρό σας να διαπιστώσει εάν το φάρμακό σας προλαμβάνει την κολπική μαρμαρυγή ενώ εκτελείτε τυπικές καθημερινές δραστηριότητες.
  • Αιματολογικές εξετάσεις για τον έλεγχο της επίδρασης ορισμένων φαρμάκων για τον καρδιακό ρυθμό στον θυρεοειδή, τους νεφρούς ή το ήπαρ σας.

    Το αντιπηκτικό βαρφαρίνη απαιτεί επίσης τακτικές εξετάσεις για να βεβαιωθείτε ότι η δόση είναι σωστή.

    Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας ενημερώσει για τις συσκευές που διατίθενται για την παρακολούθηση των αντιπηκτικών φαρμάκων σας στο σπίτι.

    Τα αντιπηκτικά φάρμακα μπορούν να διακοπούν ή να ρυθμιστούν εάν πρόκειται να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση.

Πρόληψη υποτροπής της κολπικής μαρμαρυγής

Για να αποτρέψετε ένα νέο επεισόδιο κολπικής μαρμαρυγής, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει τα εξής:

  • Φάρμακα που μπορείτε να λαμβάνετε στο σπίτι ανάλογα με τις ανάγκες σας προκειμένου να διορθώσετε τον καρδιακό σας ρυθμό.

    Πριν σας δώσει αυτό το φάρμακο, ο γιατρός θα σας ζητήσει να πάρετε μια δόση και να προσπαθήσετε να προκαλέσετε ένα επεισόδιο για να δει αν το φάρμακο το αποτρέπει αποτελεσματικά.

    Μπορείτε να πάρετε αυτό το φάρμακο εάν αρχίσετε να αισθάνεστε συμπτώματα κολπικής μαρμαρυγής.
  • Θεραπεία για μια υποκείμενη πάθηση, όπως η υπνική άπνοια, η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο διαβήτης.

Αλλαγές σε έναν υγιεινό για την καρδιά τρόπο ζωής, συμπεριλαμβανομένου του στόχου για ένα φυσιολογικό βάρος.

Ο συνδυασμός της απώλειας βάρους με τη σωματική δραστηριότητα και τη διαχείριση άλλων παραγόντων κινδύνου, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης, η χρήση αλκοόλ και το κάπνισμα, μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα περισσότερο από την απώλεια βάρους από μόνη της.

Share to...