Στατιστικές σχετικά με τον καρκίνο του μαστού. Πόσο έχουν βελτιωθεί τα πράγματα

Στατιστικές σχετικά με τον καρκίνο του μαστού. Πόσο έχουν βελτιωθεί τα πράγματα;

Ο καρκίνος του μαστού είναι ένας συχνός τύπος καρκίνου.

Συνήθως προσβάλλει τις γυναίκες, αλλά μπορεί να εμφανιστεί και στους άνδρες. Στο παρελθόν, ήταν σχεδόν πάντα θανατηφόρος.

Ωστόσο, χάρη στην ιατρική πρόοδο, οι περισσότεροι άνθρωποι με έγκαιρη διάγνωση μπορούν να λάβουν αποτελεσματική, σωτήρια θεραπεία.

Ο καρκίνος του μαστού είναι η δεύτερη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο στις γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες, μετά τον καρκίνο του πνεύμονα.

Ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συχνός από όλους τους καρκίνους στις γυναίκες και είναι η πρώτη αιτία θανάτου από καρκίνο στις Ευρωπαίες.

Εκτιμάται ότι μία στις εννιά Ευρωπαίες θα αναπτύξει καρκίνο του μαστού κάποια στιγμή στη ζωή της, αλλά οι εκτιμήσεις αυτές ποικίλουν ανάλογα με τη χώρα.

Στην Ευρωπαϊκή Ένωση, σχεδόν 332,000 γυναίκες διεγνώσθησαν με καρκίνο του μαστού το 2008.

Ωστόσο, σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία (ACS), το 90% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού θα ζήσουν για τουλάχιστον άλλα 5 χρόνια.

Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους καρκίνου του μαστού σε οποιοδήποτε στάδιο διάγνωσης.

Το ποσοστό επιβίωσης για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σε πρώιμα στάδια (ή εντοπισμένο καρκίνο) είναι 99%.

Πάνω από 3,1 εκατομμύρια γυναίκες στις ΗΠΑ έχουν ιστορικό καρκίνου του μαστού.

Οι διαρκείς πρόοδοι στη θεραπεία συμβάλλουν στη βελτίωση των ποσοστών επιβίωσης και της ποιότητας ζωής των ατόμων που ζουν με καρκίνο του μαστού.

Ο καρκίνος του μαστού μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται καθώς οι άνθρωποι μεγαλώνουν.

Στις ΗΠΑ, ο μέσος όρος ηλικίας κατά τη διάγνωση είναι τα 61 έτη.

Οι άνδρες συνήθως διαγιγνώσκονται μεταξύ των 60 και 70 ετών.

Προοπτικές

Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μπορεί να αποτελέσει μια τεράστια πρόκληση.

Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να νιώσουν συγκλονισμένοι και να έχουν την αίσθηση ότι συμβαίνει κάτι το εξωπραγματικό, ενώ παράλληλα γνωρίζουν ότι πρέπει να πάρουν κάποιες σημαντικές αποφάσεις.

Συχνά, το πρώτο πράγμα που θέλει να μάθει ένα άτομο όταν το ίδιο ή ένα αγαπημένο του πρόσωπο διαγνωσθεί με καρκίνο του μαστού είναι ποιες είναι οι πιθανότητες επιβίωσής του.

Οι υγειονομικές αρχές εκδίδουν στατιστικές που δείχνουν πόσοι άνθρωποι θα αναρρώσουν πλήρως και πόσο καιρό μπορεί να περιμένει ένα άτομο να ζήσει.

Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε τα εξής κατά την εξέταση αυτών των στατιστικών στοιχείων:

• Οι αριθμοί δείχνουν τη μέση εμπειρία όλων των ατόμων με διάγνωση, όχι μεμονωμένες περιπτώσεις.
  
• Τα στοιχεία δείχνουν συχνά ότι ένα συγκεκριμένο ποσοστό των ανθρώπων θα ζήσει τουλάχιστον 5 χρόνια ακόμη, αλλά πολλοί άνθρωποι ζουν πολύ περισσότερο.
  
• Η θεραπεία βελτιώνεται με γοργούς ρυθμούς, αλλά οι τρέχουσες εκτιμήσεις -που βασίζονται σε δεδομένα που συλλέχθηκαν από το 2008 έως το 2014- ενδέχεται να μην αντικατοπτρίζουν τον τρόπο με τον οποίο οι πρόσφατες εξελίξεις ενδέχεται να αυξήσουν τα ποσοστά επιβίωσης.
  
• Οι εκτιμήσεις δεν κάνουν διάκριση μεταξύ των τύπων καρκίνου. Ορισμένοι καρκίνοι αναπτύσσονται πιο αργά, αυξάνοντας την πιθανότητα αποτελεσματικής θεραπείας. Άλλοι μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστούν μέχρι τα μεταγενέστερα στάδια, οπότε είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστούν.
  
• Οι εκτιμήσεις δεν λαμβάνουν υπόψη ατομικούς παράγοντες, όπως η ηλικία, η γενική υγεία, η κατάσταση των ορμονικών υποδοχέων ή η δυνατότητα πρόσβασης στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και το οικονομικό κόστος.
  

Ποσοστά 5ετούς επιβίωσης ανά στάδιο καρκίνου

Το συνολικό μέσο ποσοστό 5ετούς επιβίωσης για άτομα με διηθητικό καρκίνο του μαστού είναι 90%, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας (ASCO).

Ο διηθητικός καρκίνος του μαστού είναι κάθε καρκίνος που έχει ήδη εξαπλωθεί ή είναι πιθανό να εξαπλωθεί.

Η Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία αναλύει τα ποσοστά 5ετούς επιβίωσης σε στάδια, ως εξής:

• Εντοπισμένος: Υπάρχει 99% πιθανότητα να ζήσει τουλάχιστον άλλα 5 χρόνια εάν το άτομο λάβει τη διάγνωση πριν ο καρκίνος εξαπλωθεί. Σύμφωνα με την ASCO, το 62% όλων των ατόμων διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο.
  
• Περιφερειακός: Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς λεμφαδένες ή άλλους ιστούς, το άτομο έχει συνολικά 85% πιθανότητα να ζήσει άλλα 5 χρόνια ή περισσότερο.
  
• Απομακρυσμένος: Γνωστός και ως μεταστατικός καρκίνος του μαστού, εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα όργανα, όπως οι πνεύμονες ή το ήπαρ, υπάρχει 27% συνολική πιθανότητα για τον ασθενή να ζήσει τουλάχιστον άλλα 5 χρόνια. Περίπου το 6% των ατόμων διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο.

Τα στοιχεία για τις ΗΠΑ δείχνουν ότι το 2019, 62.930 γυναίκες και 2.670 άνδρες θα διαγνωστούν με καρκίνο του μαστού.

Τα στατιστικά στοιχεία προβλέπουν επίσης ότι θα υπάρξουν 42.260 θάνατοι από καρκίνο του μαστού, εκ των οποίων οι 41.760 θα είναι γυναίκες και οι 500 θα είναι άνδρες.

Ποσοστά 5ετούς επιβίωσης για τους άνδρες

Λιγότερο από 1% των καρκίνων του μαστού αναπτύσσονται σε άνδρες.

Οι άνδρες έχουν 1 στις 833 πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του μαστού.

Οι λευκοί άνδρες έχουν 100 φορές μικρότερη πιθανότητα να εμφανίσουν καρκίνο του μαστού από ό,τι οι λευκές γυναίκες.

Ο κίνδυνος είναι 70 φορές μικρότερος στους μαύρους άνδρες σε σύγκριση με τις μαύρες γυναίκες.

Τα πρώιμα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν στους άνδρες και μόνο το 47% διαγιγνώσκονται σε αυτό το στάδιο.

Ως αποτέλεσμα, τα στατιστικά στοιχεία 5ετούς επιβίωσης για τους άνδρες είναι ελαφρώς χαμηλότερα από ό,τι για τις γυναίκες:

• Εντοπισμένος καρκίνος: 100%
• Περιφερειακός: 75-87%
• Απομακρυσμένος: 25%

Το συνολικό ποσοστό επιβίωσης για τους άνδρες είναι 84%.

Ποσοστά 10ετούς επιβίωσης

Κατά μέσο όρο, το 83% των ατόμων που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού ζουν για 10 χρόνια ή περισσότερο.

Ωστόσο, υπάρχουν λιγότερα στατιστικά στοιχεία ή λεπτομέρειες για την περίοδο αυτή.

Παράγοντες που επηρεάζουν τις προοπτικές επιβίωσης

Διάφοροι παράγοντες επηρεάζουν το πόσο καιρό μπορεί να περιμένει να ζήσει ένα άτομο που πάσχει από καρκίνο του μαστού.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ο γιατρός θα συλλέξει πληροφορίες σχετικά με το πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος και ποιος τύπος καρκινικών κυττάρων υπάρχει.

Αυτοί οι παράγοντες θα επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο θα δράσει ο καρκίνος και το πώς θα ανταποκριθεί στους διάφορους τύπους θεραπείας.

Στάδιο

Οι παράγοντες που μπορούν να βοηθήσουν στον καθορισμό του σταδίου στο οποίο βρίσκεται ο καρκίνος είναι οι εξής:

• το μέγεθος του όγκου
• το αν έχει εξαπλωθεί σε κοντινούς ιστούς ή λεμφαδένες
• το αν ο καρκίνος έχει παρουσιαστεί σε άλλα μέρη του σώματος

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για την ταξινόμηση του σταδίου του καρκίνου, αλλά όλοι περιγράφουν το πόσο μεγάλο μέρος του σώματος έχει προσβληθεί από τον καρκίνο.

Σε γενικές γραμμές, όσο λιγότερο έχει εξαπλωθεί, τόσο πιο εύκολη είναι η θεραπεία του.

Το στάδιο του καρκίνου του μαστού κατά τη διάγνωση είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες για την πρόβλεψη των ποσοστών επιβίωσης.

Ο μεταστατικός καρκίνος του μαστού αφορά τον καρκίνο του μαστού που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Τύπος

Υπάρχουν διάφοροι τύποι καρκίνου του μαστού και διαφορετικοί τρόποι περιγραφής τους.

Μια διάκριση που κάνουν οι γιατροί είναι αν ένας καρκίνος είναι in situ ή διηθητικός. Μπορούν επίσης να περιγράψουν έναν καρκίνο ανάλογα με το σημείο από το οποίο ξεκινάει.

In situ (μη διηθητικός)

Πρόκειται για καρκίνο που δεν έχει εξαπλωθεί.

Είναι επίσης γνωστός ως καρκίνος σταδίου 0.

Μπορεί να εξαπλωθεί ή να μην εξαπλωθεί στο μέλλον.

Ο γιατρός συχνά θα συστήσει θεραπεία, καθώς δεν γνωρίζει σε ποιες περιπτώσεις θα εξαπλωθεί.

Το πορογενές καρκίνωμα in situ είναι ένα συνηθισμένο παράδειγμα για αυτό τον τύπο καρκίνου.

Διηθητικός

Πρόκειται για καρκίνο που έχει αρχίσει να εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του μαστού.

Το διηθητικό πορογενές καρκίνωμα είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του μαστού.

Ξεκινά από τους γαλακτοφόρους πόρους και επεκτείνεται στους γύρω ιστούς.

Άλλοι συνηθισμένοι τύποι περιλαμβάνουν το λοβιακό καρκίνωμα, το οποίο μπορεί επίσης να είναι in situ ή διηθητικό.

Αυτοί οι τύποι προσβάλλουν τους αδένες που παράγουν γάλα.

Φλεγμονώδης καρκίνος του μαστού

Πρόκειται για έναν λιγότερο συνηθισμένο τύπο, ο οποίος αντιπροσωπεύει το 1-5% των περιπτώσεων καρκίνου του μαστού.

Συνήθως δεν εμφανίζει κάποιον όγκο και αυτό καθιστά δυσκολότερη τη διάγνωση.

Περίπου σε 1 στις 3 περιπτώσεις αυτού του τύπου, η διάγνωση γίνεται σε μεταγενέστερα στάδια, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αποτελεσματική θεραπεία.

Τύποι Κυττάρων

Οι γιατροί κατατάσσουν τα καρκινικά κύτταρα σε μια κλίμακα από το 1 έως το 3.

Ο βαθμός αντικατοπτρίζει τη διαφορά που υπάρχει μεταξύ των καρκινικών κυττάρων ενός ατόμου και των υγιών κυττάρων του.

Δείχνει επίσης πόσο γρήγορα φαίνεται να αναπτύσσονται τα καρκινικά κύτταρα.

Τα κύτταρα βαθμού 1 συνήθως αναπτύσσονται πιο αργά και είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλωθούν, και υπάρχουν περισσότερες πιθανότητες αποτελεσματικής θεραπείας.

Πρωτεΐνες και ορμόνες

Ορισμένες πρωτεΐνες και ορμόνες στο σώμα μπορούν να επηρεάσουν τις προοπτικές επιβίωσης ενός ατόμου.

Η γνώση της κατάστασης του υποδοχέα HER2 και των ορμονικών υποδοχέων για οιστρογόνα και προγεστερόνη ενός ατόμου μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να συστήσει τη σωστή θεραπεία.

HER2

Σε περίπου 1 στις 4 περιπτώσεις καρκίνου του μαστού, ένα γονίδιο γνωστό ως HER2 παράγει υπερβολική ποσότητα της πρωτεΐνης HER2.

Αυτό μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα εξάπλωσης, ανάπτυξης ή υποτροπής του καρκίνου.

Υπάρχουν διαθέσιμα φάρμακα για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού που εμφανίζει αυτό το χαρακτηριστικό.

Ο γιατρός θα συζητήσει την κατάσταση του HER2 του ατόμου και τι σημαίνει αυτό, και θα καταστρώσει ένα σχέδιο θεραπείας που θα το λάβει υπόψη του.

Κατάσταση ορμονικών υποδοχέων για οιστρογόνα και προγεστερόνη

Τα καρκινικά κύτταρα μπορεί να παρουσιάσουν υποδοχείς οιστρογόνων και υποδοχείς προγεστερόνης στην επιφάνειά τους ή στο εσωτερικό τους.

Τα κύτταρα ορισμένων όγκων παρουσιάζουν υψηλά επίπεδα υποδοχέων.

Αυτό σημαίνει ότι η ανάπτυξη και ο πολλαπλασιασμός τους διεγείρονται από τις ορμόνες.

Όγκοι με υψηλά επίπεδα οιστρογονικών υποδοχέων (ER+) και/ή προγεστερονικών υποδοχέων (PR+) έχουν καλύτερη πρόγνωση σε σχέση με όγκους που δεν έχουν οιστρογονικούς (ER-) και/ή προγεστερονικούς υποδοχείς.

Βελτιώνοντας τις προοπτικές

Οι προοπτικές για πολλούς τύπους καρκίνου του μαστού είναι καλές, ειδικά αν η διάγνωση γίνει σε πρώιμα στάδια.

Ένας τρόπος για την ανίχνευση αλλαγών στο μαστό που μπορεί να χρειάζονται θεραπεία είναι η πραγματοποίηση τακτικών προληπτικών εξετάσεων.

Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών ενθαρρύνει τις γυναίκες να αρχίσουν να συζητούν με το γιατρό τους για τον προληπτικό έλεγχο από την ηλικία των 40 ετών.

Οι γυναίκες με μέσο κίνδυνο θα πρέπει να κάνουν μαστογραφία κάθε 2 χρόνια από την ηλικία των 50-74 ετών.

Άλλες αρχές, όπως το ACS, διατυπώνουν διαφορετικές συστάσεις. Η κατάσταση θα είναι διαφορετική για κάθε άτομο.

Ο γιατρός μπορεί να βοηθήσει το άτομο να εκπονήσει ένα σχέδιο που να του ταιριάζει.

Όσο νωρίτερα λάβει ένα άτομο διάγνωση, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να υποβληθεί σε αποτελεσματική θεραπεία.

Αποτελεσματική θεραπεία σημαίνει συνήθως καλύτερες προοπτικές ίασης και επιβίωσης.