Ο πόνος στο ισχίο είναι ένα συνηθισμένο σύμπτωμα που μπορεί να περιγραφεί ως επώδυνος, οξύς ή τέτοιος που να προκαλεί κάψιμο.
Η έντασή του μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή.
Υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες για τον πόνο στο ισχίο. Σε αυτές περιλαμβάνονται σοβαρές, όπως ένα κάταγμα ή μια λοίμωξη της άρθρωσης, και άλλες που είναι λιγότερο σοβαρές, όπως η αρθρίτιδα ή η θυλακίτιδα.
Ένας επαγγελματίας υγείας, μαζί με ειδικούς ιατρούς όταν είναι απαραίτητο, μπορεί να διαγνώσει την αιτία και να σας βοηθήσει να σχεδιάσετε τη θεραπεία σας.
Αυτό το άρθρο παρουσιάζει πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες του πόνου στο ισχίο. Θα σας βοηθήσει να μάθετε περισσότερα για αυτές τις παθήσεις και τα μέτρα που λαμβάνονται για την επίτευξη των καλύτερων δυνατών αποτελεσμάτων.
Αιτίες
Το ισχίο είναι μια μεγάλη άρθρωση που αποτελείται από μία σφαίρα και την υποδοχή της.
Η “υποδοχή” είναι ένα οστό στη λεκάνη σας που ονομάζεται κοτύλη και η “σφαίρα” είναι η κεφαλή του μηριαίου οστού .
Πρόκειται για το ανώτερο τμήμα του μεγάλου οστού στο πόδι σας.
Αυτή η άρθρωση του ισχίου καλύπτεται από χόνδρο, έναν λείο, λευκό ιστό που προσφέρει προστασία στα οστά και επιτρέπει στο ισχίο να κινείται με ευκολία.
Υπάρχουν συνήθη χαρακτηριστικά του πόνου που μπορεί να αισθάνεστε.
Όταν έχετε ένα πρόβλημα που βρίσκεται μέσα στην άρθρωση του ισχίου, ο πόνος τείνει να είναι στο εσωτερικό του ισχίου (πρόσθιος πόνος στο ισχίο).
Όταν ο πόνος εντοπίζεται στο πλάι του ισχίου (πλευρικός πόνος στο ισχίο) ή στο εξωτερικό του ισχίου πιο κοντά στους γλουτούς σας (οπίσθιος πόνος στο ισχίο), συνήθως υπάρχει άλλη αιτία.
Το πρόβλημα συνήθως αφορά τους μύες, τους συνδέσμους, τους τένοντες ή/και τα νεύρα που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου.
Πρόσθιος πόνος στο ισχίο
Ο πρόσθιος πόνος στο ισχίο γίνεται αισθητός στο εσωτερικό του ισχίου και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Οι συνήθεις αιτίες αυτού του πόνου μπορεί να είναι οι εξής:
- Φλεγμονή
- Λοίμωξη
- Κάταγμα του οστού
- Οστεοαρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου εκδηλώνεται όταν ο χόνδρος στην άρθρωση του ισχίου φθείρεται αργά με την πάροδο του χρόνου.
Ο χόνδρος διασπάται με την πάροδο του χρόνου, συχνά λόγω της γήρανσης ή λόγω προηγούμενου τραυματισμού του ισχίου.
Αυτό προκαλεί στένωση του αρθρικού χώρου μέσα στην άρθρωση του ισχίου και το κάθε οστό μπορεί να αρχίσει να τρίβεται πάνω στο άλλο οστό.
Ο πόνος μπορεί να είναι αμβλύς, επώδυνος ή οξύς, ανάλογα με τον βαθμό της οστεοαρθρίτιδας.
Ο πόνος και η δυσκαμψία στο ισχίο σχεδόν πάντα επιδεινώνονται με τη δραστηριότητα. Συνήθως επίσης βελτιώνεται με την ανάπαυση.
Φλεγμονώδης αρθρίτιδα
Διάφοροι τύποι φλεγμονώδους αρθρίτιδας μπορεί να επηρεάσουν το ισχίο, με αποτέλεσμα έναν αμβλύ, έντονο πόνο.
Αυτές οι παθήσεις είναι οι εξής:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα (μια χρόνια αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει τις αρθρώσεις)
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (μια χρόνια φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων)
- Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος (αυτοάνοση διαταραχή που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα)
Αυτός ο τύπος πόνου στο ισχίο συχνά υποχωρεί με τη δραστηριότητα, αντί να αισθάνεστε χειρότερα όταν το χρησιμοποιείτε, όπως συμβαίνει με την οστεοαρθρίτιδα.
Κάταγμα
Το κάταγμα του ισχίου ή το σπάσιμο του άνω τετάρτου του μηριαίου οστού προκαλεί βαθύ πόνο.
Τον αισθάνεστε στο εξωτερικό μέρος του άνω μέρους του μηρού ή στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Αυτά τα κατάγματα συμβαίνουν συχνά μετά από πτώση ή άμεσο πλήγμα στο ισχίο.
Μπορεί επίσης να εμφανιστούν λόγω τραυματισμού από καταπόνηση.
Τα κατάγματα λόγω καταπόνησης του ισχίου είναι πιο συχνά στις αθλήτριες που έχουν αυτό που ονομάζεται “τριάδα των αθλητριών”.
Αυτό σημαίνει ότι έχουν τρεις καταστάσεις υγείας μαζί, που περιλαμβάνουν:
- Διαταραχές στη διατροφή
- Ανωμαλίες εμμήνου ρύσεως
- Αποδυνάμωση των οστών
Η χρήση στεροειδών φαρμάκων, το ιστορικό καπνίσματος και άλλες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να αποδυναμώσουν τα οστά, όπως ο καρκίνος ή η οστεοπόρωση, αποτελούν πρόσθετους παράγοντες κινδύνου.
Θυλακίτιδα λαγονοψοΐτη
Θυλακίτιδα σημαίνει απλώς ερεθισμός ή φλεγμονή του θύλακα.
Πρόκειται για μικρούς, γεμάτους με υγρό σάκους που χρησιμεύουν ως μαξιλάρι μεταξύ των αρθρώσεων, των μυών και των τενόντων.
Ένας θύλακας, που ονομάζεται θύλακας του λαγονοψοΐτη, βρίσκεται στην εσωτερική ή βουβωνική πλευρά του ισχίου σας.
Προκαλεί πρόσθιο πόνο στο ισχίο εάν φλεγμαίνει.
Η θυλακίτιδα του του λαγονοψοΐτη είναι πιο συχνή σε δρομείς ή ποδοσφαιριστές.
Προκαλεί πρόσθιο πόνο στο ισχίο που μπορεί επίσης να ακτινοβολεί ή να εξαπλώνεται στο μπροστινό μέρος του μηρού ή στον γλουτό.
Μερικές φορές, μπορεί να αισθάνεστε ένα σπάσιμο, πιάσιμο ή σκάσιμο στο ισχίο με αυτόν τον τύπο θυλακίτιδας.
Καταπόνηση των καμπτήρων του ισχίου
Το τράβηγμα στο ισχίο παραπέμπει σε διάταση ή ρήξη ενός μυός, του κοντινού του τένοντα ή και των δύο.
Οι καμπτήρες μύες του ισχίου, όπως ο λαγονοψοΐτης μυς ή ο ορθός μηριαίος μυς, συχνά εμπλέκονται σε μια καταπόνηση του ισχίου.
Μια καταπόνηση του καμπτήρα του ισχίου μπορεί να προκληθεί από υπερβολική χρήση, όπως συμβαίνει με τους ποδηλάτες ή τους ποδοσφαιριστές.
Μπορεί επίσης να προέρχεται από κάποιο είδος τραύματος, όπως ένα άμεσο χτύπημα κατά τη διάρκεια ενός αθλήματος με απευθείας σωματική επαφή.
Εκτός από τον πρόσθιο πόνο στο ισχίο, αυτές οι καταπονήσεις μπορούν να προκαλέσουν οίδημα, περιορισμό της κίνησης και μυϊκή αδυναμία.
Οστεονέκρωση του ισχίου
Η οστεονέκρωση του ισχίου συμβαίνει όταν το οστό του ισχίου δεν αιματώνεται επαρκώς.
Αυτό οδηγεί στο θάνατο των οστικών κυττάρων και μπορεί να καταστρέψει την άρθρωση του ισχίου.
Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων οφείλεται στη χρήση κορτικοστεροειδών φαρμάκων και στην υπερβολική χρήση αλκοόλ.
Εκτός από τον πρόσθιο πόνο στο ισχίο και τον πόνο στη βουβωνική χώρα που επιδεινώνεται με το περπάτημα, μπορεί να νιώθετε πόνο στους μηρούς, στους γλουτούς ή/και στα γόνατα.
Ρήξη του επιχείλιου χόνδρου
Ο επιχείλιος χόνδρος του ισχίου σας είναι μια ζώνη ιστού που μοιάζει με χόνδρο και περιβάλλει το εξωτερικό χείλος της θήκης του ισχίου σας. Βοηθά στη στήριξη της άρθρωσης και στην εμβάθυνση της θήκης.
Η υπερβολική χρήση ή ένας τραυματισμός του ισχίου σας μπορεί να προκαλέσει ρήξη του επιχείλιου χόνδρου, οδηγώντας σε πόνο που χειροτερεύει με την επιβάρυνση της άρθρωσης όταν κουβαλάτε βάρος.
Μηροκοτυλιαία πρόσκρουση
Στη μηροκοτυλιαία πρόσκρουση, αναπτύσσονται οστικές εκφύσεις γύρω από την άρθρωση του ισχίου.
Αυτές οι εκφύσεις μπορούν να περιορίσουν την κίνηση του ισχίου και τελικά να προκαλέσουν ρήξεις του χείλους και οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης περιλαμβάνουν έναν πόνο ή αιχμηρό πόνο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας που κινείται προς το εξωτερικό του ισχίου.
Συχνά, μπορείτε να αισθανθείτε τον πόνο όταν σηκώνεστε μετά από καθιστή θέση επί μεγάλο χρονικό διάστημα. Η δυσκαμψία και το κούτσεμα είναι επίσης συνηθισμένα φαινόμενα.
Μολυσμένη άρθρωση ισχίου
Είναι πολύ πιο σπάνιο, αλλά μερικές φορές η άρθρωση του ισχίου μπορεί να μολυνθεί. Αυτό ονομάζεται σηπτική άρθρωση.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Έντονο πρόσθιο πόνο στο ισχίο ή/και στη βουβωνική χώρα
- Πρήξιμο
- Θερμότητα
- Περιορισμένη κίνηση του ισχίου
- Πυρετό (αλλά αυτό μπορεί να μην ισχύει για τους ηλικιωμένους)
Καρκίνος των οστών
Σπάνια, ο καρκίνος των οστών μπορεί να προκαλέσει πόνο στο ισχίο.
Μπορεί να πρόκειται είτε για καρκίνο που ξεκινά από το οστό (πρωτοπαθής καρκίνος) είτε για καρκίνο που έχει εξαπλωθεί εκεί από κάπου αλλού στο σώμα (μεταστατικός).
Συνήθως, ο πόνος αρχίζει να είναι χειρότερος τη νύχτα, αλλά καθώς ο όγκος του οστού μεγαλώνει, ο πόνος συχνά γίνεται συνεχής.
Μπορεί επίσης να εμφανιστεί πρήξιμο γύρω από την περιοχή του ισχίου, μαζί με απώλεια βάρους και ασυνήθιστη κόπωση.
Πλευρικός πόνος στο ισχίο
Ο πλάγιος πόνος στο ισχίο σχετίζεται με τον πόνο στο πλάι του ισχίου, σε αντίθεση με το μπροστινό ή το πίσω μέρος του ισχίου.
Τροχαντήρια θυλακίτιδα
Η θυλακίτιδα του τροχαντήρα προκαλεί οξύ πλάγιο πόνο στο ισχίο που συχνά επεκτείνεται προς τα κάτω στο μηρό και το γόνατο.
Ο πόνος είναι συνήθως χειρότερος τη νύχτα όταν κοιμάστε πάνω στο πάσχον ισχίο.
Επιδεινώνεται επίσης με τη δραστηριότητα, όπως όταν περπατάτε ή τρέχετε.
Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος μπορεί να εξελιχθεί σε έναν βαθύ επώδυνο πόνο που εξαπλώνεται σε μια ευρύτερη περιοχή του ισχίου.
Μπορεί να παρατηρήσετε οίδημα ή ότι έχετε αρχίσει να κουτσαίνετε με το προσβεβλημένο πόδι.
Σύνδρομο κροτούντος ισχίου
Το σύνδρομο κροτούντος ισχίου προκαλεί μια αίσθηση κρότου ή σκασίματος, ενδεχομένως με πλευρικό πόνο στο ισχίο όταν περπατάτε ή σηκώνεστε από μια καρέκλα.
Ο πραγματικός “κρότος” οφείλεται σε έναν ή περισσότερους σφιχτούς μύες, τένοντες ή άλλους μαλακούς ιστούς που κινούνται πάνω σε μια οστέινη δομή μέσα στο ισχίο σας.
Ένας συχνά προσβεβλημένος “σφιχτός” ή ερεθισμένος ιστός είναι η λαγονοκνημιαία ταινία. Πρόκειται για μια παχιά συλλογή συνδετικού ιστού που ξεκινά από το ισχίο και εκτείνεται κατά μήκος του εξωτερικού τμήματος του μηρού.
Ο ήχος του σπασίματος προέρχεται από το σημείο όπου η η λαγονοκνημιαία ταινία περνά πάνω από το άνω μέρος του οστού του μηρού.
Η πάθηση αυτή είναι πιο συχνή σε άτομα που ασχολούνται με αθλήματα ή δραστηριότητες που τους αναγκάζουν να λυγίζουν συχνά στο ισχίο.
Για το λόγο αυτό είναι επίσης γνωστή ως “ισχίο του χορευτή”.
Οπίσθιος πόνος στο ισχίο
Ο οπίσθιος πόνος στο ισχίο γίνεται αισθητός στο εξωτερικό του ισχίου ή στην περιοχή των γλουτών.
Συνήθως οφείλεται σε πρόβλημα των μυών, των τενόντων ή των συνδέσμων που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου και όχι στην ίδια την άρθρωση.
Διάταση των ιγνυακών μυών
Οι μυϊκές διατάσεις προκύπτουν από μικρές ρήξεις που προκαλούνται από μια γρήγορη συστροφή ή τράβηγμα του μυός.
Όταν αυτό συμβαίνει στις ίνες του οπίσθιου μηριαίου μυός που βρίσκονται γύρω από την άρθρωση του ισχίου, εμφανίζεται πόνος στους γλουτούς ή/και πόνος στο πίσω μέρος του ισχίου σας.
Πρόβλημα ιερολαγόνιας άρθρωσης
Η ιερολαγόνιος άρθρωση συνδέει την κατώτερη σπονδυλική στήλη με τη λεκάνη.
Έχετε μία σε κάθε πλευρά του σώματός σας.
Διάφορα προβλήματα της ιερολαγόνιας άρθρωσης, συμπεριλαμβανομένης της αρθρίτιδας της άρθρωσης, της μόλυνσης της άρθρωσης και του τραυματισμού των συνδέσμων της άρθρωσης, μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στο οπίσθιο ισχίο.
Ο οξύς ή καυστικός πόνος είναι συχνά χειρότερος όταν στέκεστε και περπατάτε.
Μπορεί να εξαπλωθεί από το ισχίο και να καταλήξει στο πίσω μέρος του ποδιού.
Σύνδρομο απιοειδούς μυός
Το σύνδρομο απιοειδούς μυός εμφανίζεται όταν το ισχιακό νεύρο (ένα μεγάλο νεύρο που διακλαδίζεται από το κάτω μέρος της πλάτης σας στο ισχίο, τον γλουτό και το πόδι σας) ερεθίζεται ή συμπιέζεται από τον απιοειδή μύ.
Αυτός ο μυς βρίσκεται βαθιά μέσα στον γλουτό, κοντά στην κορυφή της άρθρωσης του ισχίου.
Το κάψιμο ή ο πόνος που προκαλεί αυτό το σύνδρομο αρχίζει συνήθως στην οπίσθια περιοχή του ισχίου και του γλουτού και κινείται προς τα κάτω στο πίσω μέρος του μηρού.
Πότε να επισκεφθείτε έναν γιατρό
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα εάν ο πόνος στο ισχίο σας είναι ξαφνικός, έντονος ή επιδεινώνεται.
Η αντιμετώπιση αυτή είναι επίσης απαραίτητη εάν έχει συμβεί κάποιο τραύμα στο ισχίο σας, όπως π.χ. από πτώση.
Υπάρχουν πολλά άλλα συμπτώματα που απαιτούν αξιολόγηση από έναν ιατρό όταν έχετε πόνο στο ισχίο.
Σε αυτά συγκαταλέγονται:
- Πυρετός
- Ανικανότητα να σηκώσετε βάρος ή να περπατήσετε
- Αδυναμία στα πόδια ή τα πέλματα
- Πρήξιμο
- Μώλωπες ή αιμορραγία
- Ζέστη πάνω από το ισχίο
Διάγνωση
Το ιατρικό ιστορικό και η ενδελεχής φυσική εξέταση από τον γιατρό σας, έναν ειδικό στην αθλητιατρική ή έναν ορθοπεδικό χειρουργό είναι απαραίτητα για να βεβαιωθείτε ότι έχετε σωστή διάγνωση.
Ο γιατρός θα ζητήσει πιθανότατα απεικονιστικές εξετάσεις, όπως ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία (MRI), για να καταλήξει καλύτερα στη διάγνωση.
Οι εξετάσεις αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθούν στη διάγνωση του πόνου στο ισχίο.
Ιατρικό ιστορικό
Ο επαγγελματίας υγείας θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο που νιώθετε. Ορισμένες από αυτές τις ερωτήσεις μπορεί να είναι οι ακόλουθες:
- Ο πόνος στο ισχίο σας βελτιώνεται με ξεκούραση ή άσκηση;
- Έχετε άλλα συμπτώματα, όπως πυρετό, πρήξιμο ή πόνο στις αρθρώσεις;
- Έχετε εσείς ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σας αρθρίτιδα ή ιστορικό προβλημάτων στις αρθρώσεις;
- Έχετε υποστεί κάποιο πρόσφατο τραύμα στο ισχίο σας;
Φυσική εξέταση
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα εξετάσει και θα πιέσει μερικά σημεία “ορόσημα” στο ισχίο, το πόδι, το κάτω μέρος της πλάτης και την κοιλιά σας.
Μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια νευρολογική εξέταση για να αξιολογήσει τη μυϊκή αδυναμία και τα αντανακλαστικά.
Είναι πιθανό να μετακινήσει το ισχίο σας για να αξιολογήσει το εύρος της κίνησής του, να εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο περπατάτε (το βάδισμά σας) και να ελέγξει τη συνολική στάση του σώματός σας και την ικανότητά σας να σηκώνετε βάρος.
Μια κλασική εξέταση που χρησιμοποιείται συχνά για την αξιολόγηση του πόνου στο ισχίο είναι η εξέταση FABER.
Εξέταση FABER
Η δοκιμασία FABER (το όνομά της σημαίνει κάμψη, απαγωγή και εξωτερική περιστροφή – flexion, abduction, and external rotation) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ορισμένων προβλημάτων του ισχίου, όπως η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου ή η ρήξη του επιχείλιου χόνδρου του ισχίου.
Για τη δοκιμασία αυτή θα είστε ξαπλωμένοι ανάσκελα, ενώ ο ειδικός γιατρός λυγίζει το πόδι σας και στη συνέχεια τοποθετεί τον αστράγαλό σας από την ίδια πλευρά με το πάσχον ισχίο ακριβώς πάνω από την επιγονατίδα του αντίθετου ποδιού.
Θα πιέσει προς τα κάτω το γόνατο από την πάσχουσα πλευρά προκειμένου να χαμηλώσει το πόδι.
Το τεστ είναι θετικό εάν εμφανιστεί πόνος στην άρθρωση του ισχίου ή εάν το γόνατο και το πόδι από την πάσχουσα πλευρά δεν μπορούν να χαμηλώσουν σε παράλληλη θέση με το άλλο πόδι.
Απεικονιστικές εξετάσεις
Ορισμένες απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να χρειαστούν για να επιβεβαιωθεί ή να υποστηριχθεί η διάγνωση του πόνου στο ισχίο σας.
Για παράδειγμα, η ακτινογραφία είναι η συνήθης εξέταση για τη διάγνωση ενός κατάγματος ισχίου.
Η ακτινογραφία μπορεί επίσης να αποκαλύψει οστικές αναπτύξεις ή άλλες αλλαγές που σχετίζονται με την οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αξιολόγηση ενός κατάγματος ισχίου, καθώς και για άλλες παθήσεις όπως η οστεονέκρωση του ισχίου ή μια μολυσμένη άρθρωση του ισχίου.
Η μαγνητική αρθρογραφία είναι η προτιμώμενη εξέταση όταν υπάρχει υποψία ρήξης του επιχείλιου χόνδρου του ισχίου.
Τέλος, ένα υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επιβεβαίωση της διάγνωσης της θυλακίτιδας.
Αιματολογικές ή άλλες εξετάσεις
Σε ορισμένες ειδικές περιπτώσεις μπορεί να ζητηθούν εξετάσεις αίματος.
Για παράδειγμα, ο γιατρός πιθανόν να ζητήσει μέτρηση λευκών αιμοσφαιρίων, καλλιέργειες αίματος και έλεγχο για φλεγμονώδεις δείκτες στο αίμα, εάν υπάρχει υποψία μολυσμένης άρθρωσης.
Διαφορική διάγνωση
Είναι λογικό να πιστεύουμε ότι ο πόνος στο ισχίο σχετίζεται με κάποιο πρόβλημα στην άρθρωση του ισχίου ή στους μύες ή σε άλλους μαλακούς ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση.
Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει πάντα.
Ορισμένες παθήσεις μεταφέρουν τον πόνο στο ισχίο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν προέρχονται μέσα από την άρθρωση του ισχίου ή κοντά σε αυτήν.
Σε αυτές συγκαταλέγονται οι εξής:
- Πέτρα στα νεφρά
Ορισμένα προβλήματα στην κάτω κοιλιακή χώρα μπορεί να προκαλέσουν πόνο που μοιάζει να προέρχεται από το ισχίο.
Για παράδειγμα, μια πέτρα στα νεφρά μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην περιοχή των πλευρών που βρίσκεται μεταξύ της κορυφής του ισχίου σας και του κάτω μέρους του θώρακα στην πλάτη σας.
Ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί στη βουβωνική χώρα ή στο εσωτερικό του μηρού σας.
- Παραισθητική μηραλγία
Η παραισθητική μηραλγία αναφέρεται σε συμπίεση του πλάγιου μηριαίου δερματικού νεύρου, ενός αισθητικού νεύρου που περνά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
Εκτός από έναν καυστικό πόνο που γίνεται αισθητός κυρίως στο άνω-έξω μέρος του μηρού, υπάρχουν συχνά συμπτώματα μουδιάσματος και μυρμηκίασης.
Η πάθηση αυτή είναι πιο συχνή σε ηλικιωμένους ενήλικες και σε άτομα με διαβήτη.
Η παχυσαρκία, η εγκυμοσύνη και η χρήση στενών παντελονιών ή ζωνών αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της πάθησης.
- Αποφρακτική νόσος της αορτής
Η αποφρακτική νόσος της αορτής αφορά στην απόφραξη της αορτής, του κύριου αιμοφόρου αγγείου του σώματός σας, και των λαγονίων αρτηριών.
Αυτές οι αρτηρίες διακλαδίζονται από την αορτή κοντά στον ομφαλό σας.
Η απόφραξη προκαλεί επώδυνο, συσπαστικό άλγος στον γλουτό, το ισχίο και/ή τον μηρό.
Ο πόνος αυτός επιδεινώνεται με την άσκηση και υποχωρεί με την ανάπαυση.
Η πάθηση προκαλείται συχνότερα από αθηροσκλήρωση, κατά την οποία συσσωρεύεται πλάκα στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.
Αυτό τα στενεύει τόσο πολύ που η ροή του αίματος προς τα πόδια και τη βουβωνική χώρα παρεμποδίζεται.
Θεραπεία
Η θεραπεία του πόνου στο ισχίο σας εξαρτάται από τη διάγνωση που κάνει ο γιατρός σας.
Τα βασικά στοιχεία ενός σχεδίου θεραπείας περιλαμβάνουν αυτοφροντίδα, φαρμακευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Στρατηγικές αυτοφροντίδας
Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει διάφορες μεθόδους αυτοφροντίδας. Αυτές σας παρέχουν έναν τρόπο να αναλάβετε ενεργό ρόλο στη διαχείριση του πόνου στο ισχίο σας.
Μερικά παραδείγματα αυτών των στρατηγικών είναι τα εξής:
- Περιορισμός ή αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τον πόνο στο ισχίο σας, όπως το ανέβασμα σκαλοπατιών
- Χρήση ενός βοηθήματος, όπως ένα μπαστούνι ή ένας περιπατητής, για τη βελτίωση της ανεξαρτησίας και της κινητικότητας
- Το πρωτόκολλο R.I.C.E (rest, ice, compression, and elevation): Εάν αισθάνεστε πόνο στο ισχίο κατά την εκτέλεση ενός αθλήματος ή άλλης δραστηριότητας, ακολουθήστε τα βήματα της ανάπαυσης, του πάγου, της συμπίεσης και της ανύψωσης μέχρι να μπορέσετε να επισκεφθείτε τον πάροχο υγείας σας.
Φάρμακα
Διάφορα φάρμακα, όπως η παρακεταμόλη ή ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (ΜΣΑΦ) που χορηγείται χωρίς συνταγή, χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου στο ισχίο που σχετίζεται με διάφορες παθήσεις.
Σε αυτές περιλαμβάνονται η οστεοαρθρίτιδα και η μηροκοτυλιαία πρόσκρουση.
Τα οπιοειδή, τα οποία είναι ισχυρότερα φάρμακα για τον πόνο, μπορεί να χρειαστούν για τη θεραπεία ενός κατάγματος ισχίου ή μιας μολυσμένης άρθρωσης του ισχίου.
Μπορεί να χρειαστούν και άλλα φάρμακα, ανάλογα με τη διάγνωσή σας.
Ένα τροποποιητικό της νόσου αντιρευματικό φάρμακο (DMARD) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας.
Ή, ενδοφλέβια (IV) αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μιας μολυσμένης άρθρωσης.
Φυσικοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία αποτελεί βασικό κομμάτι της θεραπείας για πολλές αιτίες πόνου στο ισχίο. Σκοπός της είναι να βελτιώσει τη δύναμη, την ευελιξία και την κινητικότητα του ισχίου σας.
Ο φυσικοθεραπευτής μπορεί να χρησιμοποιήσει μασάζ, υπερήχους, θερμότητα και πάγο για να καταπραΰνει τη φλεγμονή στο ισχίο σας.
Μπορεί επίσης να προσφέρει καθοδήγηση σχετικά με το αν ή πότε είναι ασφαλές να επιστρέψετε σε αθλήματα ή άλλες δραστηριότητες.
Χειρουργική επέμβαση
Σε ορισμένες περιπτώσεις πόνου στο ισχίο, όπως είναι το κάταγμα του ισχίου, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.
Αυτό ισχύει επίσης όταν η οστεοαρθρίτιδα συνεχίζει να επιδεινώνεται και άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει, οπότε ο χειρουργός μπορεί να προβεί σε ολική αντικατάσταση του ισχίου.
Τέλος, μια διαδικασία που ονομάζεται αρθροσκόπηση ισχίου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποκατάσταση ενός σχισμένου επιχείλιου χόνδρου του ισχίου.
Πρόληψη
Ενδεχομένως να μην μπορείτε να αποτρέψετε όλες τις αιτίες του πόνου στο ισχίο, αλλά υπάρχουν αρκετά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να το προλάβετε.
Μεταξύ άλλων:
- Απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- Κατανάλωση μιας υγιεινής διατροφής που περιέχει αρκετή βιταμίνη D και ασβέστιο για την υγεία των οστών
- Επιλογή δραστηριοτήτων χαμηλής όχλησης, όπως το κολύμπι ή η ποδηλασία
- Διατάσεις πριν και μετά την άσκηση
- Προμηθευτείτε ένα ειδικό ένθετο για παπούτσια αν έχετε διαφορές στο μήκος των ποδιών σας.
- Να φοράτε τα κατάλληλα παπούτσια για τρέξιμο και να αποφεύγετε σκληρές επιφάνειες όπως η άσφαλτος
- Συζητήστε με τον γιατρό σας σχετικά με τις καθημερινές ρουτίνες ασκήσεων ενδυνάμωσης.
Να εξετάσετε το ενδεχόμενο να κάνετε γιόγκα ή τάι τσι για να βελτιώσετε την ισορροπία και να βοηθήσετε στην πρόληψη των πτώσεων
