Αν έχετε νιώσει ποτέ ότι ο κόσμος γύρω σας περιστρέφεται ενώ εσείς στέκεστε ακίνητοι, ενδεχομένως να έχετε βιώσει ίλιγγο. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ποικίλει σε ένταση από μια ήπια αίσθηση ζάλης μέχρι να σας βγάζει εκτός ισορροπίας. Διαφέρει από τη ζαλάδα και εμφανίζεται σε δύο κύριες μορφές: την περιφερική και την κεντρική.
Ο περιφερικός ίλιγγος είναι ένα πρόβλημα του εσωτερικού αυτιού, ενώ ο κεντρικός ίλιγγος συνδέεται με νευρολογικά προβλήματα. Η σοβαρότητα και η διάρκεια του ιλίγγου εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία του.
Αυτό το άρθρο θα διερευνήσει ορισμένες κοινές αιτίες του ιλίγγου, την τυπική διάρκειά του και πότε πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Ο ίλιγγος μπορεί να μην κρατάει τόσο πολύ
Μπορεί να αναπτύξετε μια αίσθηση ζάλης ή περιστροφής για διάφορους λόγους. Εάν συμβεί αφού αλλάξετε θέση πολύ γρήγορα, αφού βρεθείτε σε πλοίο ή αεροπλάνο ή αφού έχετε βιώσει ξαφνικές αλλαγές στο υψόμετρο, το αίσθημα είναι συνήθως σύντομης διάρκειας.
Ο καλοήθης ίλιγγος θέσης (BPPV) είναι ένας περιφερειακός τύπος ιλίγγου και μία από τις πιο συνηθισμένες μορφές αυτής της πάθησης συνολικά. Σε αυτόν τον τύπο ιλίγγου, ο εσωτερικός σας ακουστικός πόρος γίνεται ιδιαίτερα ευαίσθητος στην κίνηση και στέλνει στον εγκέφαλό σας υπερβολικά μηνύματα σχετικά με τη θέση και την ισορροπία του σώματός σας.
Για τους περισσότερους ανθρώπους με καλοήθη ίλιγγο θέσης, τα επεισόδια ιλίγγου είναι μικρής διάρκειας και διαρκούν λιγότερο από ένα λεπτό στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, τα επεισόδια ιλίγγου μπορεί να έρχονται και να φεύγουν, με το 15% έως 20% των ατόμων με BPPV να έχουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις μέσα σε ένα χρόνο. Περίπου τα μισά από τα άτομα που αναπτύσσουν καλοήθη ίλιγγο θέσης βλέπουν τα συμπτώματα ιλίγγου να εξαφανίζονται μέσα σε ένα έως τρεις μήνες, ακόμη και χωρίς θεραπεία.
Σοβαρός και επαναλαμβανόμενος ίλιγγος
Τα άτομα με σοβαρό ή επαναλαμβανόμενο ίλιγγο εξαιτίας μιας συνεχιζόμενης χρόνιας πάθησης, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας ή μια διαταραχή επιληπτικών κρίσεων, μπορεί να δυσκολεύονται περισσότερο να επιλύσουν το αίσθημα περιστροφής ή κίνησης.
Περίπου το 90% των ατόμων με ίλιγγο έχουν την περιφερική, βραχύβια μορφή. Τα άτομα με χρόνιες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν κεντρικό ίλιγγο ενδέχεται να διαπιστώσουν ότι τα συμπτώματα έρχονται και παρέρχονται με την πάροδο του χρόνου καθώς η νόσος εξελίσσεται, όπως συμβαίνει στα άτομα που πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας. Η λήψη θεραπείας για την υποκείμενη πάθηση που προκαλεί τον ίλιγγο μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.
Ο ίλιγγος φεύγει μόνος του;
Τα επεισόδια ιλίγγου μπορεί να διαρκέσουν από μερικά δευτερόλεπτα έως μερικές ώρες, και να επαναλαμβάνονται επί μήνες. Για τους περισσότερους ανθρώπους που βιώνουν ίλιγγο, τα επεισόδια έρχονται και παρέρχονται για μερικές εβδομάδες έως μήνες, αλλά τελικά εξαφανίζονται χωρίς θεραπεία. Ο κεντρικός ίλιγγος που προκύπτει από χρόνια προβλήματα όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.
Αιτίες του ιλίγγου
Διάφορες ιατρικές καταστάσεις και φάρμακα προκαλούν αίσθημα ζάλης, αλλά ο πραγματικός ίλιγγος συνδέεται με διάφορες καταστάσεις που ομαδοποιούνται ανάλογα με το αν εμφανίζετε κεντρικό ή περιφερικό ίλιγγο.
Αιτίες περιφερικού ιλίγγου
Ο περιφερικός ίλιγγος προκύπτει από πρόβλημα στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού σας που ελέγχει την ισορροπία. Οι παθήσεις που έχουν συνδεθεί με τον περιφερικό ίλιγγο είναι οι εξής:
- Kαλοήθης ίλιγγος θέσης
- Τραυματισμοί στο κεφάλι
- Φλεγμονή ή πίεση στο αιθουσαίο νεύρο (νευρίτιδα)
- Ερεθισμός ή φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού (λαβυρινθίτιδα)
- Νόσος του Ménière
Αιτίες κεντρικού ιλίγγου
Ο κεντρικός ίλιγγος προκαλείται από πρόβλημα στο στέλεχος του εγκεφάλου ή στην παρεγκεφαλίδα (η περιοχή στο πίσω μέρος του κεφαλιού μεταξύ του στελέχους του εγκεφάλου και του εγκεφάλου). Οι πιο συχνές παθήσεις που συνδέονται με τον κεντρικό ίλιγγο είναι οι εξής:
- Παθήσεις των αγγείων (αιμοφόρων αγγείων)
- Σκλήρυνση κατά πλάκας
- Επιληπτικές κρίσεις
- Εγκεφαλικό επεισόδιο
- Όγκοι του εγκεφάλου
- Ημικρανίες
Ορισμένα φάρμακα για επιληπτικές κρίσεις, η ασπιρίνη, ακόμη και το αλκοόλ μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε προβλήματα κεντρικού ιλίγγου.
- Ίλιγγος από ταξίδι;
Μπορείτε να αναπτύξετε ίλιγγο μετά από παραμονή σε κρουαζιερόπλοιο, αεροπλάνο ή άλλες μορφές ταξιδιού. Γνωστό και ως Mal de débarquement syndrome (MdDS) ή σύνδρομο αποβίβασης, το πρόβλημα αυτό εμφανίζεται συνήθως μετά από ταξίδια. Εάν αναπτύξετε αυτό το σύμπτωμα μετά από ταξίδι, μπορεί να είναι βραχύβιο, αλλά έχουν επίσης αναφερθεί περιπτώσεις αυθόρμητου MdD που δεν σχετίζονται με ταξίδι και συνεχίστηκαν για χρόνια.
Συμπτώματα ιλίγγου
Σε κάθε τύπο ιλίγγου, μπορεί να είναι σύνηθες να εμφανίσετε συμπτώματα όπως:
- Ζάλη
- Θολή ή μη εστιασμένη όραση
- Απώλεια ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά
- Εμβοές (κουδούνισμα ή άλλοι ήχοι στα αυτιά σας)
- Προβλήματα ισορροπίας ή πτώσεις
- Ναυτία ή εμετό
Άλλα συμπτώματα που μπορεί να έχετε -αλλά συνήθως συμβαίνουν μόνο σε περίπτωση κεντρικού ιλίγγου- είναι τα εξής:
- Προβλήματα κατάποσης
- Διπλή όραση
- Παράλυση του προσώπου
- Συγκεχυμένη ομιλία
- Αδυναμία στα χέρια σας
- Ανώμαλες κινήσεις των ματιών
Ανακούφιση κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου ιλίγγου
Η θεραπεία της υποκείμενης αιτίας του κεντρικού ιλίγγου μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση των συμπτωμάτων, αλλά το αίσθημα περιστροφής μπορεί να μην εξαφανιστεί εντελώς. Σε περιπτώσεις κεντρικού ή περιφερικού ιλίγγου, οι ελιγμοί επανατοποθέτησης μπορούν μερικές φορές να φέρουν ανακούφιση.
Ο ελιγμός Epley είναι ένας τρόπος ανακούφισης των συμπτωμάτων του ιλίγγου. Χρησιμοποιείται συνήθως στον περιφερικό ίλιγγο και είναι αποτελεσματικός μόνο για τον καλοήθη ίλιγγο θέσης. όταν oι εναποθέσεις ασβεστίου απελευθερώνονται στο εσωτερικό αυτί και κινούνται γύρω από το εσωτερικό αυτί, δίνοντας μη φυσιολογικά μηνύματα σχετικά με την κίνηση και την ισορροπία στον εγκέφαλο.
Ένας ελιγμός επανατοποθέτησης αποσκοπεί στο να μετατοπιστούν οι εναποθέσεις ασβεστίου μέσα στο εσωτερικό αυτί, ώστε να μην προκαλούν πλέον πρόβλημα.
Xειρισμοί επανατοποθέτησης ωτοκονίας (ΧΕΩ)
- Καθίστε όρθιοι.
- Γείρετε ελαφρώς το κεφάλι σας προς τα πίσω.
- Μετακινήστε το κεφάλι σας ελαφρώς προς την κατεύθυνση του πάσχοντος αυτιού.
- Ξαπλώστε ανάσκελα, με το κεφάλι σας ακόμα στραμμένο προς την πάσχουσα πλευρά.
- Παραμείνετε σε αυτή τη θέση για περίπου 30 δευτερόλεπτα.
- Τώρα, γυρίστε το κεφάλι σας προς την αντίθετη κατεύθυνση, γέρνοντάς το ελαφρώς προς τα πίσω.
- Κρατήστε αυτή τη θέση για 30 δευτερόλεπτα.
- Στη συνέχεια, γυρίστε ολόκληρο το σώμα σας προς την αντίθετη κατεύθυνση από το προσβεβλημένο αυτί, μετακινώντας το κεφάλι σας με το σώμα σας μέχρι να αντικρίσετε το πάτωμα.
- Κρατήστε αυτή τη θέση για 30 δευτερόλεπτα.
- Ολοκληρώστε αυτή την άσκηση επιστρέφοντας σε όρθια καθιστή θέση.
Μήπως πρέπει να κάνετε διάγνωση του ιλίγγου;
Εάν έχετε επαναλαμβανόμενα επεισόδια ιλίγγου που δεν μπορούν να εξηγηθούν από κάποια άλλη πάθηση, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, εξετάστε το ενδεχόμενο να κλείσετε ένα ραντεβού για να δείτε έναν γιατρό.
Μια επίσημη διάγνωση του ιλίγγου μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να αποκλείσουν άλλες παθήσεις ή να εντοπίσουν υποκείμενα προβλήματα.
Εάν η αιτία του ιλίγγου σας είναι μια άλλη πάθηση, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, επιληπτικές κρίσεις ή σκλήρυνση κατά πλάκας, η θεραπεία αυτών των προβλημάτων μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων του ιλίγγου.
